英国大学生孤独感流行率及其与压力、抑郁、精神病性体验和自杀意念的显著关联

本研究针对英国大学生群体中普遍存在的孤独感问题，通过横断面调查分析了1408名学生的心理健康数据。结果显示，78.98%的学生存在中度至重度孤独感，且孤独感与感知压力（PSS）、抑郁（PHQ-9）、精神病性体验（PQ-16）及自杀意念（SBQ-R）显著相关。该研究强调了针对孤独感制定干预措施的必要性，为改善学生心理健康提供了重要依据。

　　

在现代社会中，大学生群体面临着一系列独特的心理挑战，其中孤独感作为一种普遍存在的负面情绪，日益引起研究者的关注。孤独感并非简单的独处状态，而是一种个体感知到的社交需求与实际社交互动之间的差异（Cacioppo & Hawkley, 2009）。这种情感状态不仅影响个体的心理健康，还与多种精神疾病症状密切相关，如焦虑、抑郁、压力感知、失眠、躁狂症状、精神病性体验和自杀意念等（Akram et al., 2023）。尽管全球多项研究已揭示大学生孤独感的普遍性，但针对英国大学生群体的系统性研究仍相对缺乏。以往的研究多依赖于单一问题或小样本调查，未能全面评估孤独感的严重程度及其与其他精神症状的多变量关系。例如，英国政府的一项回顾性数据显示，54%的大学生在入学前就对孤独感感到担忧，而24%的学生在上一学年中大部分时间感到孤独（UK Government, 2020）。这些数据显著高于英国一般人群的孤独感报告率（社区生活调查显示仅6%的英格兰人群长期孤独）。因此，深入探讨英国大学生孤独感的流行率及其与精神症状的关联，对于制定针对性的干预策略具有重要意义。

本研究基于次级数据分析，利用公开可获得的数据集（Akram et al., 2023），旨在解决以下问题：首先，评估英国大学生孤独感的流行率；其次，探索孤独感与多种精神症状（包括感知压力、焦虑、抑郁、失眠、躁狂症状、精神病性体验和自杀意念）之间的双变量关系；最后，通过多变量分析确定在控制共享方差后，哪些精神症状与孤独感独立相关。研究成果发表于《npj Mental Health Research》，为理解大学生心理健康提供了实证依据。

研究采用横断面设计，通过在线问卷调查收集数据。参与者来自英国五所大学，通过课程参与计划（如SONA系统）、社交媒体和学院邮件招募。最终样本包括1408名完成全部调查的学生（平均年龄20.94±4.42岁，83%为女性）。研究使用八种经过验证的心理测量工具：加州大学孤独量表（UCLA Loneliness Scale, UCLAv3）评估孤独感；感知压力量表（Perceived Stress Scale, PSS）测量压力感知；广泛性焦虑障碍量表（Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7）评估焦虑症状；患者健康问卷（Patient Health Questionnaire, PHQ-9）筛查抑郁；睡眠状况指标（Sleep Condition Indicator, SCI）衡量失眠；情绪障碍问卷（Mood Disorder Questionnaire, MDQ）检测躁狂症状；前驱问卷16项（Prodromal Questionnaire 16, PQ-16）评估精神病性体验；自杀行为问卷修订版（Suicidal Behaviours Questionnaire-Revised, SBQ-R）测量自杀意念。数据分析包括描述性统计、方差分析（ANOVA）、相关分析和分层线性回归（采用Bootstrap法以增强鲁棒性）。

流行率与描述性统计

孤独感的流行率分析显示，78.98%的学生报告了中度至重度孤独感（UCLAv3评分≥35）。具体而言，21.02%（N=296）的学生属于低孤独感组，39.06%（N=550）为中度，32.60%（N=459）为中度偏高，7.32%（N=103）为高孤独感组。年龄与孤独感呈显著正相关（r=0.08, p=0.002），但性别和学历水平（本科生vs研究生）对孤独感无显著影响。

组间比较与相关分析

组间比较（ANOVA）表明，孤独感严重程度的增加与所有精神症状的加重显著相关（p<0.001）。相关分析进一步验证了孤独感与感知压力（r=0.61）、焦虑（r=0.55）、抑郁（r=0.64）、失眠（r=-0.40）、躁狂症状（r=0.27）、精神病性体验（r=0.53）和自杀意念（r=0.53）的双变量关系（所有p<0.01）。

多变量回归分析

分层线性回归模型（控制年龄和性别后）显示，精神症状共同解释了孤独感50%的方差（调整R2=0.50, Cohen's f2=2.45）。在多变量层面，感知压力（β=0.46, 95%CI=0.34-0.57）、抑郁（β=0.44, 95%CI=0.29-0.58）、精神病性体验（β=0.76, 95%CI=0.59-0.92）和自杀意念（β=0.45, 95%CI=0.27-0.62）与孤独感独立相关（所有p<0.001），而焦虑、失眠和躁狂症状的关联在控制共享方差后不再显著。

本研究证实了英国大学生群体中孤独感的高流行率（78.98%），并强调了其与多种精神症状的复杂关系。多变量分析表明，抑郁症状、精神病性体验、感知压力和自杀意念是孤独感的独立预测因子，这与现有文献一致（Lasgaard et al., 2011; Jaya et al., 2020）。抑郁可能通过削弱个体的社交功能和加剧自我隔离来强化孤独感（Rokach, 2011），而精神病性体验（如妄想和幻觉）可能与孤独感共同源于对社交支持的扭曲感知（Livret et al., 2020）。此外，感知压力可能反映大学生对学术和社会挑战的适应困难，从而加剧孤独感（Ellenbogen et al., 2002）。这些发现提示，针对孤独感的干预措施需整合对抑郁、压力管理和精神病性症状的筛查与处理。然而，研究的横断面设计限制了因果推断，且样本中女性和年轻成年人占比过高，可能影响结果的普适性。未来研究应纳入更 diverse 的样本，并采用纵向设计以探索孤独感与精神症状的 temporal 关系。总体而言，本研究为改善大学生心理健康提供了关键证据，呼吁教育机构和政策制定者优先关注孤独感问题。