近视与情绪症状的非对称双向关联：一项针对中国青少年的大规模追踪研究中文标题

本研究发现青少年近视与焦虑抑郁症状存在非对称双向关联（GAD-7/PHQ-9评估），中度以上近视可显著增加情绪症状风险（OR=1.15-1.28），而情绪症状仅存在横向关联。研究强调应将视力保健纳入青少年心理健康促进体系，为制定整合干预策略提供重要循证依据。

　　

研究亮点

样本特征

在40,575名参与者中，53.3%为男性，46.7%为女性。大多数学生（62.7%）处于五至六年级。关于网络使用时间，多数人报告工作日每天<1小时（55.7%），周末每天1-3小时（45.1%），仅少数人群每日使用>3小时（工作日6.3%，周末16.8%）。

近视、焦虑症状和抑郁症状的患病率

如图2所示，两次调查期间近视患病率显著变化（χ²=1831.03，p<0.001，Cramer's V=0.15）。基线时近视、焦虑和抑郁症状患病率分别为40.3%、7.2%和10.2%，随访时分别为55.2%、7.1%和10.5%。中度至高度近视与情绪症状风险增加显著相关。

讨论

这项大规模人群研究揭示了中国青少年近视与情绪症状的流行病学特征，并观察到非对称双向关联：中度至高度近视会持续增加焦虑抑郁风险（OR=1.15-1.28），而情绪症状仅存在横向关联。机制可能涉及社会羞辱理论、神经生物通路（如多巴胺系统失调）以及用眼行为改变。研究结果强调需要将视力保健整合到青少年心理健康促进计划中。

结论

我们的研究通过大样本追踪数据发现，近视与焦虑抑郁症状存在非对称双向关系。中度至高度近视可预测新发情绪症状风险（RR=1.18-1.35），而情绪症状对近视的纵向影响未达显著水平。建议将视力筛查纳入学校心理健康服务体系，并开展针对近视青少年的心理韧性培养计划。