男男性行为者(GBMSM)不健康饮酒的概念澄清与护理干预策略研究

本研究针对男男性行为者(GBMSM)群体中不健康饮酒行为的概念界定模糊问题，通过诺里斯概念澄清法系统分析20篇文献，首次构建包含诱因、特征和后果的操作化定义及概念模型。结果表明GBMSM群体的不健康饮酒受污名化、歧视等社会因素影响，显著增加HIV感染风险及共病物质使用，为开发文化适应性护理干预提供理论支撑。

　　

男男性行为者(gay, bisexual, and other men who have sex with men, GBMSM)群体的不健康饮酒行为(unhealthy alcohol use)涵盖一系列危及健康的饮酒模式。少数群体压力(minority stress)等因素加剧了该群体的健康风险，但现有研究存在概念界定不一致的问题，阻碍了有效筛查与干预措施的开发。

通过应用诺里斯概念澄清法(Norris method)对20篇文献进行系统性分析，研究从前置因素(antecedents)、本质属性(attributes)和后果(consequences)三个维度解构该现象。最终将GBMSM不健康饮酒明确定义为：超出低风险饮酒指南标准且/且导致健康损害的饮酒模式，其形成常受社会污名(stigma)、歧视(discrimination)及许可性社会规范(permissive social norms)驱动，进而增加共病物质使用(co-occurring substance use)、HIV感染风险及慢性疾病易感性。

研究强调护理人员可通过文化胜任力(culturally competent)筛查、教育与干预措施在该领域发挥关键作用。提出的概念模型整合定量标准与社会文化影响因素，为优化GBMSM健康结局的靶向策略提供理论框架与实践指导。