家庭健康教育的随机对照试验：显著提升亚的斯亚贝巴女性宫颈癌筛查率与认知水平

本研究针对埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴地区女性宫颈癌筛查率低、认知不足的问题，由当地研究人员通过随机对照试验发现：家庭健康教育结合宣传册使筛查参与率提升至41.8%（对照组16.1%），知识水平显著改善（差异中的差异分析显示51%提升归因于干预），为推广家庭式健康干预提供了关键实证依据。

　　

健康教育活动被证实能提升宫颈癌(cervical cancer)筛查参与率，但基于埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴一般人群的随机对照试验(RCT)证据仍较为有限。本研究旨在评估健康干预对30-49岁女性筛查行为与认知水平的影响。一项RCT研究共纳入1300名从未参与筛查的女性，干预组接受家庭健康教育并辅以宣传手册。研究人员采用χ2检验、独立样本t检验与配对t检验评估干预前后差异，并通过差异中的差异(DID)方法衡量干预效果。

干预三个月后，共完成1154人（88.8%）的随访。干预组筛查参与率显著更高（241人，41.8%），对照组仅为93人（16.1%）。干预后，干预组在认知方面呈现全面提升：知晓率上升42.2%、症状知识提高23.1%、风险因素认知增加15.2%、积极态度改善26.7%，整体知识水平提升19.5%，且所有变化均具统计显著性。DID分析表明，整体知识水平变化的51%可归因于教育干预。年龄、职业与收入水平与筛查参与显著相关，而时间不足则是常见障碍。

研究表明，结构化的家庭健康教育可显著提升宫颈癌认知水平与筛查参与率。推广家庭健康干预策略有望大幅提高筛查覆盖率，对降低疾病负担具有重要意义。

预防关联性说明：宫颈癌是埃塞俄比亚女性癌症相关发病与死亡的第二大原因。提高认知、改善筛查可及性并推动及时预防干预，对减轻疾病负担、拯救生命至关重要。