极端天气事件、对气候变化的态度以及应对措施对自我评估的健康状况和抑郁症状的影响

《The Journal of Climate Change and Health》：Extreme weather events, climate change attitudes, and preparedness on self-rated health and depressive symptoms

本研究基于阿肯色州居民调查数据，通过多元回归分析探讨气候变化态度、极端天气暴露及应对准备对自评健康和抑郁症状的影响。结果表明，控制其他变量后，极端天气暴露次数增加与抑郁症状加重显著相关（β=0.68，p<0.001），而感知应对不足（OR=1.77，p<0.001）对两者均有独立负面影响，而气候变化态度的影响在综合模型中不再显著。研究强调提升个体极端天气应对能力的重要性，并建议将健康干预纳入气候适应策略。

　　### 人类健康与极端天气事件、气候变化态度及应对准备的关系

气候变化已成为全球关注的焦点，其对人类健康的影响正逐渐受到更多学者的重视。随着全球气温的持续上升，极端天气事件的频率和强度也在不断增加，这些变化不仅对自然环境造成了巨大压力，也对人类社会的健康状况产生了深远影响。本研究通过分析亚拉巴马州居民的数据，探讨了极端天气事件的暴露、气候变化态度以及极端天气应对准备对个体自我评价健康状况和抑郁症状的影响。研究发现，暴露于更多极端天气事件以及个体认为自己在面对天气灾害时准备不足，与较差的自我评价健康状况和更高的抑郁症状发生率密切相关。这一发现为制定更有效的公共卫生干预措施提供了重要依据，强调了在应对气候变化时，除了提高公众意识外，还需注重提升个体和社区的应对能力。

### 研究背景与意义

近年来，关于气候变化对健康影响的研究取得了显著进展。学者们普遍认为，气候变化不仅影响物理健康，还与心理健康状况密切相关。例如，极端天气事件，如热浪、野火、飓风和龙卷风等，已被证实与多种不良健康结果相关，包括脱水、中暑、焦虑、抑郁以及原有心血管和呼吸系统疾病的恶化。此外，气候变化带来的社会和经济压力，如对基本服务的干扰，也可能加剧健康风险，特别是对老年人、儿童和慢性病患者等弱势群体的影响更为显著。

与此同时，人们对气候变化的态度也在不断演变。越来越多的研究表明，对气候变化的担忧不仅影响个人的行为选择，如减少碳排放、支持环保政策等，还可能对心理健康产生负面影响。例如，对气候变化的持续关注和担忧可能导致心理上的无力感、焦虑和无助感，进而增加抑郁症状的风险。然而，目前的研究主要集中在气候变化态度对心理健康的影响，而较少关注极端天气暴露和应对准备如何共同作用于健康结果。

本研究旨在填补这一研究空白，通过分析亚拉巴马州居民的调查数据，探讨极端天气暴露、气候变化态度以及应对准备在塑造个体自我评价健康状况和抑郁症状中的作用。研究结果不仅有助于理解气候变化对健康的多维影响，也为制定更具针对性的公共卫生政策提供了科学依据。

### 研究方法与数据来源

本研究采用了一种多变量回归模型，分析了极端天气暴露、气候变化态度和应对准备对个体自我评价健康状况和抑郁症状的影响。数据来源于亚拉巴马州犯罪、公共安全与健康调查（ACPSHS），这是一项针对亚拉巴马州非机构化成年人的在线调查，样本量为2364人。调查于2023年12月至2024年3月期间进行，旨在了解犯罪恐惧、警察信任和刑事司法系统接触如何影响健康不平等。作为补充，调查还收集了与气候变化相关的数据，包括个体对气候变化的态度、暴露于极端天气事件的频率以及应对准备的程度。

为了确保样本的代表性，研究对数据进行了加权处理，以反映亚拉巴马州的人口结构，包括年龄、性别、种族、教育水平和贫困状况等变量。在分析过程中，研究者还控制了多种人口统计和社会经济变量，如种族背景、性别、年龄、教育水平、贫困状况、家庭结构、就业状况、健康保险和烟草使用情况，以减少这些变量对结果的干扰。

### 研究结果

研究结果表明，当同时考虑极端天气暴露、气候变化态度和应对准备时，这些因素在塑造自我评价健康状况和抑郁症状方面具有显著影响。具体而言，那些在过去五年中暴露于更多极端天气事件的受访者，以及认为自己在面对天气灾害时准备不足的受访者，报告了更严重的抑郁症状和更差的自我评价健康状况。这一发现强调了个体应对能力在减轻气候变化带来的健康风险中的重要性。

在自我评价健康状况方面，研究发现，将极端天气暴露和应对准备纳入模型后，气候变化态度对健康状况的影响变得不显著。这表明，直接的天气灾害经历和个体的应对准备可能比对气候变化的总体态度对健康结果的影响更为关键。此外，研究还发现，随着年龄的增长，抑郁症状的发生率下降，但自我评价健康状况却有所改善，这一现象与之前的研究结果一致，可能与老年人的心理适应能力和健康资源的积累有关。

在控制变量方面，研究发现，吸烟或使用电子烟的受访者报告了更高的抑郁症状和较差的自我评价健康状况。这与已有研究表明吸烟与心理健康和身体健康的负面关联一致。此外，婚姻状况也被发现与健康状况密切相关，已婚个体报告了较少的抑郁症状和较高的自我评价健康状况，这可能与婚姻带来的社会支持和情感缓冲有关。

### 研究的局限性与未来方向

尽管本研究提供了有价值的见解，但仍存在一些局限性。首先，研究数据为横断面数据，无法确定因果关系或事件的时间顺序。因此，未来的研究应采用纵向研究设计，以更全面地了解气候变化态度、暴露和应对准备如何随时间影响健康状况。其次，研究样本来自在线调查，可能无法完全代表亚拉巴马州所有居民，尤其是那些缺乏互联网访问权限或数字素养的人群。未来的研究可以采用基于地址的抽样方法，以提高样本的代表性。

此外，研究未能充分考虑个体的既往健康状况，如慢性疾病和心理健康问题。未来的研究可以纳入这些变量，以更准确地评估气候变化态度、暴露和应对准备与健康结果之间的关系。最后，研究主要关注个体层面的应对准备，而忽略了社区层面的准备和韧性。未来的研究应进一步探讨社区层面的应对措施如何共同作用于健康风险的缓解。

### 研究的启示与政策建议

本研究的结果对公共卫生政策和干预措施具有重要的启示意义。首先，研究强调了提高个体应对能力的重要性，建议政府和相关机构应加强公众教育，提升居民对极端天气事件的预防意识和应对能力。这包括提供更多的应急准备资源，如应急避难所、防灾教育和社区支持系统，以帮助居民更好地应对极端天气事件。

其次，研究指出，极端天气暴露与健康状况的恶化密切相关，特别是在心理健康方面。因此，政策制定者应关注极端天气事件的频率和强度，并采取措施减少这些事件对居民健康的影响。这可能包括加强基础设施建设，提高社区的抗灾能力，以及确保在极端天气事件发生时，居民能够获得及时的医疗和心理支持。

最后，研究强调了气候变化态度与健康结果之间的复杂关系。虽然对气候变化的担忧可能与心理健康问题相关，但直接的天气灾害经历和个体的应对准备才是影响健康的关键因素。因此，公共卫生干预应更多关注实际的应对措施，而不仅仅是提高公众对气候变化风险的认识。这将有助于更有效地减轻气候变化带来的健康负担，提高居民的整体健康水平。

### 结论

综上所述，本研究揭示了极端天气暴露、气候变化态度和应对准备在塑造个体健康状况中的重要作用。研究发现，个体在面对极端天气事件时的准备程度和实际暴露水平是影响健康的关键因素，而对气候变化的总体态度的影响则相对较小。这一发现为制定更有效的公共卫生干预措施提供了科学依据，强调了在应对气候变化时，应同时关注个体和社区的准备能力。通过提升个体的应对能力，不仅可以减少极端天气事件带来的直接健康风险，还能缓解与气候变化相关的心理压力，从而改善整体健康状况。未来的研究应进一步探讨这些因素的动态变化及其对健康的影响，以期为应对气候变化带来的健康挑战提供更全面的政策建议。