严重肥胖患者在代谢手术和减肥手术前后的情感满意度

《Obesity Surgery》：Relationship Satisfaction Among Individuals with Severe Obesity Before and After Metabolic and Bariatric Surgery

代谢手术患者术后四年关系满意度动态变化及BMI相关性研究。采用伴侣问卷（PFB-K）评估术前及术后6个月、1年、4年满意度，发现BMI下降23%-29%伴随短期关系满意度提升，但四年后恢复术前水平，且BMI降幅越大满意度下降越弱。性别、年龄未影响结果。

　　

摘要

目的

代谢与减肥手术（MBS）是一种能够改变患者生活的治疗方式。然而，该手术对患者关系满意度的长期影响仍知之甚少。因此，本研究旨在探讨患者在接受MBS导致体重减轻后的四年期间，其关系满意度水平如何变化。

方法

2015年9月至2018年6月期间，招募了145名术前体质指数（BMI）超过35 kg/m2且计划接受MBS的参与者。使用标准化自我报告量表“伙伴关系问卷”（Partnership Questionnaire，简称PFB-K）的简短版本，在手术前以及手术后六个月、十二个月和四年时分别评估他们的关系满意度。此外，根据患者的BMI降低程度，将他们分为临床反应良好或不佳两组。

结果

在上述随访时间点，患者的总体重减轻幅度分别为23%、29%和28%。方差分析（ANOVA）显示，时间对PFB-K得分和BMI有显著影响。手术后四年的BMI降低程度显著影响了从术后六个月到四年期间自我报告的PFB-K得分的下降幅度。未发现年龄或性别与PFB-K得分或BMI之间存在关联，关系满意度与年龄或性别之间也不存在交互作用。术后六个月的平均关系满意度得分最高。手术后四年的关系破裂率为22.1%。在四年时间内，被归类为临床反应不佳的患者比例增加了一倍多（从16%升至35%）。

结论

MBS不仅显著降低了患者的体重，还短期内提升了他们的关系满意度；然而，四年后平均关系满意度水平回到了术前水平。体重减轻更多的患者，其关系满意度下降幅度较小。因此，进一步优化减肥效果可能也有助于提高关系满意度。

图形摘要