等长握力运动后，男女间每搏血压波动性的差异

《European Journal of Applied Physiology》：Sex differences in beat-to-beat blood pressure variability following isometric handgrip exercise

等长握力训练对健康青年血压变异性及性别差异的影响研究，采用交叉对照设计，比较真（30% MVC）和假（3% MVC）握力训练后30分钟血压、心输出量及总外周阻力变异性，发现男性SBP标准差显著升高（P<0.05），女性稳定（P>0.05），性别与时间交互作用显著（P=0.018,0.024）。结论表明单次IHG未降低脉搏间血压变异性，但存在性别特异性自主神经调节机制。

　　

摘要

目的

等长握力（IHG）锻炼可以降低静息血压（BP），并可能调节自主神经系统功能，但其对搏动间血压变异性（BPV）的急性影响以及性别特异性反应尚不清楚。我们研究了单次IHG锻炼对健康年轻人搏动间BPV的影响，重点关注性别差异。

方法

38名受试者（20名男性，18名女性）完成了随机、安慰剂对照的交叉试验：分别进行真实的IHG锻炼（最大肌肉收缩力的30%）和安慰剂锻炼（最大肌肉收缩力的3%），每次锻炼后均休息30分钟。记录了连续的搏动间血压、心输出量（CO）和总外周阻力（TPR）。通过标准差（SD）、范围、四分位距（IQR）、变异系数（CV）和平均真实变异性（ARV）来量化变异性。

结果

搏动间收缩压（SBP）的变异性表现出明显的性别和时间依赖性变化，且试验条件之间没有差异。在男性中，SBP的SD从静息时的6.2±1.4 mmHg上升到30分钟时的6.7±2.0 mmHg（P < 0.05），而女性的SD保持在5.6±1.4至5.1±1.6 mmHg之间（P > 0.05；性别之间的差异P = 0.018；时间之间的差异P = 0.024）。男性的范围和IQR在30分钟后增加，而女性保持稳定（性别之间的差异P = 0.022和P = 0.037）。男性的CO ARV增加（从239±65 mL/min增加到275±75 mL/min；P < 0.05），而女性保持稳定（从224±45 mL/min增加到233±61 mL/min；P > 0.05；性别与条件之间的交互作用P = 0.026）。TPR的变异性（SD、IQR、CV、ARV）受时间影响显著（P ≤ 0.002），性别或条件之间没有差异。

结论

单次IHG锻炼不会显著降低健康年轻人的搏动间BPV。尽管如此，搏动间BPV反应的明显性别差异突显了不同的自主神经和血管调节机制。