莫西沙星与乙胺丁醇联用对猿分枝杆菌的协同增效作用及临床意义

来自某研究团队通过棋盘法评估了利福平(RIF)、莫西沙星(MOX)、乙胺丁醇(EMB)和阿奇霉素(AZI)对猿分枝杆菌的联合效应。研究发现MOX-EMB组合在63%的临床分离株中呈现协同作用(FICI=0.5)，其余表现为相加效应，为耐药菌株治疗提供了新思路。

　　

由猿分枝杆菌(Mycobacterium simiae)引起的肺部疾病因固有耐药性和治疗指南缺失而难以根治。本研究采用棋盘法(checkerboard method)评估了利福平(rifampicin)、莫西沙星(moxifloxacin)、乙胺丁醇(ethambutol)和阿奇霉素(azithromycin)的联合效应。在27株临床分离株中，仅莫西沙星-乙胺丁醇组合表现出协同作用（分级抑制浓度指数FICI=0.5），占比63%，其余菌株均呈现相加效应。利福平和阿奇霉素未显示任何协同作用。该发现表明莫西沙星-乙胺丁醇联用方案即使对非敏感菌株也具有潜在治疗价值，支持重新评估乙胺丁醇在治疗方案中的地位，但需临床研究验证体外协同效应。