儿童机会指数与急诊科青少年自杀风险因素的关联性研究：聚焦家庭枪支可及性的社会生态学视角

本研究通过回顾性队列分析发现，在急诊科（ED）筛查出自杀风险升高的青少年群体中，较高儿童机会指数（COI）与家庭枪支可及性显著正相关（aOR=5.76, 95%CI:3.12-10.6），但COI与其余自杀风险因素无统计学关联。研究提示需开展全国性研究探索青少年自杀倾向与社区环境（COI）及枪支暴露的交互机制，为制定针对性预防策略提供依据。

　　

Highlight

研究人群与背景

研究对象为2020年7月至2024年6月期间在某城市四级医疗学术型儿科医院急诊科就诊的10-18岁青少年。本机构使用Ask自杀筛查问卷（ASQ）工具对所有≥10岁的英语和西班牙语使用者进行常规自杀风险筛查[20]。基于现有文献并与多学科专家及机构青年顾问委员会合作，我们开发了...

队列特征

研究期间，873名ASQ筛查阳性的青少年完成了心理社会风险问卷并符合分析条件。其中71%（n=617）为出生性别女性，53%（n=466）为白人，51%（n=443）为西班牙裔/拉丁裔，68%（n=595）享有公共医疗保险，中位年龄为15岁（四分位距IQR 13,16）。大多数青少年非性别少数群体（GSM）；12%自认为跨性别或性别不 conforming/非二元性别，约三分之一...

讨论

本研究发现，在急诊科常规筛查中自杀风险升高的青少年群体里，较高儿童机会指数（COI）与家庭枪支可及性增加存在显著关联。COI与其他自杀尝试和/或死亡的风险因素无统计学关联。虽然自杀风险受多重因素影响，但我们揭示了青少年所处社区环境（COI）对该人群家庭枪支可及性的潜在影响。急诊科医护人员较少与青少年讨论枪支可及性问题...

致谢

本研究已在2025年儿科医学会年度会议（2025年4月28日）上展示。