综述：芳香疗法对减轻妊娠期恶心呕吐疗效的系统评价与Meta分析

本综述通过系统评价与Meta分析证实芳香疗法作为非药物干预对减轻妊娠期恶心呕吐（NVP）具有显著效果（SMD=-0.65, 95%CI: -1.08~-0.21），尤其以 lavender 精油和短期（3-4天）干预效果最佳，为临床提供循证依据。

　　

背景

妊娠期恶心呕吐（Nausea and Vomiting of Pregnancy, NVP）是全球70%-80%孕妇常见的妊娠期症状，通常出现于妊娠6-8周，并在16-20周自行缓解。尽管被称为“晨吐”，但其症状可全天候发生，仅1.8%的女性仅限于早晨出现。NVP严重影响孕妇生活质量，且许多患者倾向于选择非药物疗法，其中芳香疗法（Aromatherapy）作为一种补充疗法逐渐受到关注。

方法

本研究遵循系统评价与Meta分析优先报告条目（PRISMA）指南，检索截至2024年11月的Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、SCOPUS、Web of Science、PubMed、Embase及ProQuest数据库，无语言或发表时间限制。纳入所有探讨芳香疗法对NVP疗效的对照临床试验，采用随机效应模型进行Meta分析，以标准化均数差（Standardized Mean Difference, SMD）和95%置信区间（Confidence Interval, CI）表示效应量，异质性通过Cochrane Q检验和I2统计量评估。

结果

共10项研究符合纳入标准，其中9项参与Meta分析。主要分析显示芳香疗法显著降低NVP严重程度［SMD=-0.65（95%CI: -1.08~-0.21），I2=82.78%，p=0.00］。亚组分析表明：

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  使用Rhodes量表评估时，芳香疗法组与对照组差异具有统计学意义［MD=-4.11（95%CI: -7.23~-0.99）］；

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  薰衣草（Lavender）芳香疗法效果最优［SMD=-1.28（95%CI: -2.45~-0.11）］；

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  短期干预（3-4天）比7天干预更有效［SMD=-0.73（95%CI: -1.27~-0.19）］；

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  未发现发表偏倚（p=0.576）。

讨论

本研究证实芳香疗法对缓解NVP具有中等且显著的临床效果，但存在高度异质性，可能与研究设计、干预方案及测量工具差异有关。薰衣草精油的突出疗效可能与其镇静和调节自主神经功能特性相关，而短期干预的优势提示需进一步探索最佳干预时长和频率。

结论

芳香疗法可作为减轻妊娠期恶心呕吐的有效非药物干预手段。未来研究需聚焦方法学严谨性、优化精油类型与施用 protocol，并拓展其对患者心理社会健康的综合影响评估。

伦理批准与参与同意

本研究经克尔曼沙汗医科大学Motazedi医院临床研究中心批准（IR.KUMS.REC.1403.533），无需参与者知情同意。

利益冲突与资助声明

作者声明无利益冲突，本研究未获得任何资金来源。