《Journal of Healthcare Quality Research》:Criterios y norma de acreditación en calidad para servicios de hospitalización a domicilio: documento de la Sociedad Espa?ola de Hospitalización a Domicilio y la Sociedad Espa?ola de Calidad Asistencial
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西班牙家庭医院化学会与医疗质量学会合作,通过文献综述、专家共识会议和德尔菲法,最终制定23项质量标准(14项必要,9项推荐),涵盖可及性、疗效、患者安全等6个维度,旨在规范家庭医院化服务,提升医疗质量并推动模式扩展。
M. Miron Rubio | J. Regalado de los Cobos | L. Villegas Bruguera | A. Basterretxea Ozamiz | I. Carrillo Murcia | M. Guilabert Mora | J.J. Mira Solves | M. Santi?à Vila
托雷洪大学医院(位于西班牙马德里托雷洪-德阿多斯)的居家护理服务部门
摘要
引言与目标
居家护理作为一种替代传统住院治疗的有效方式应运而生,尤其在COVID-19疫情期间显得尤为重要。然而,居家护理的实施标准存在一定差异。本研究由西班牙居家护理协会与西班牙护理质量协会联合开展,旨在为居家护理单位制定具体的质量标准和认证规范。
材料与方法
这项定性研究于2021年5月至2022年6月期间进行,分为三个阶段:文献回顾、专家共识会议和德尔菲法(Delphi)分析。文献回顾梳理了现有的质量标准,专家共识会议明确了质量评估的领域与维度;通过德尔菲法,67位国内专家通过两轮在线调查对相关标准进行了修订与完善。结果
研究共整理出240条建议,归类为17个类别;经过专家共识讨论后,初步确定了120条标准,最终通过德尔菲法精简为54条。最终确定了23条核心质量标准,其中14条被认定为必备标准,9条为推荐标准,涵盖可及性、疗效、患者安全、综合护理、患者体验以及护理单位运营效率等方面。结论
该研究为西班牙的居家护理单位提供了统一的质量规范,有助于自我评估、认证及持续改进。这些标准的实施将有助于规范居家护理服务,确保服务质量,并推动该护理模式的进一步发展,西班牙居家护理协会将负责其推广与更新工作。研究设计
引言
随着人们对住院治疗可能带来的并发症及其高昂费用的认知加深,医疗机构开始探索替代传统住院模式的护理方式。在COVID-19疫情期间,这种需求尤为突出,因为医院床位紧张,无法满足所有患者的住院需求。
研究方法
定性研究于2021年5月至2022年6月开展,分为三个阶段:首先进行文献回顾,确定居家护理的质量标准;其次通过与西班牙居家护理协会的工作组进行专家共识会议,明确质量评估的维度;最后运用德尔菲法对标准内容进行修订。第一阶段:文献回顾
研究共分析了13份资料,包括7篇科学出版物、6项自治区的居家护理计划或方案、4份省级卫生管理部门的文件(涉及巴斯克自治区和穆尔西亚自治区的卫生管理协议),以及2018年巴斯克自治区发布的居家护理服务指南和战略规划。讨论
居家护理是一种在医院之外提供的综合医疗服务,旨在避免患者住院或缩短住院时间,同时支持各级医疗机构、基层医疗机构和养老机构。科学研究表明,居家护理在降低死亡率、减少再入院率、控制成本以及提升患者和家属满意度方面具有显著效果。资金来源
本研究未获得任何竞争性资助,也未接受行业机构的资金支持。