《Journal of Healthcare Quality Research》：Aumento en el porcentaje de asistencia a las consultas externas en el área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza, tras modificar el sistema de gestión de citas
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该研究评估了西班牙圣地亚哥- compostela和巴兰萨地区医院采用电子预约系统及短信提醒后，患者出勤率从91%提升至93%，发现性别、年龄、就诊科室等因素显著影响出勤率，证实新系统能有效减少缺勤并优化等待时间。
R.A. Montes-Villalba | M.J. Purri?os-Hermida | J.R. Parada-Jorgal
圣地亚哥-德孔波斯特拉大学临床医院 admissions 科，圣地亚哥-德孔波斯特拉和巴尔班扎卫生区，圣地亚哥-德孔波斯特拉，拉科鲁尼亚，西班牙
摘要
目的
评估通过引入“预约箱”（基于合适日期的计算机预约系统）这一新的医院门诊预约管理系统，是否能够提高患者的预约遵守率。
方法
采用前后对比研究方法，比较了在预约流程变更前后（2014-2018年 vs 2022年）患者对医院门诊预约的遵守情况。统计分析使用的是Stata v17软件。
结果
2014-2018年期间，患者的预约遵守率（即实际就诊的预约比例）保持稳定，平均为91%；2022年这一比例上升至93%。所有预约相关因素都与患者的遵守率存在关联，但在多元分析中，性别、年龄组、就诊科室、医院、功能区域及活动类型等因素被确定为显著影响因素。
结论
圣地亚哥-德孔波斯特拉和巴尔班扎卫生区对医院门诊预约管理系统所做的改进有效提升了患者的预约遵守率。减少预约缺席情况有助于缩短等待时间并提升患者就诊体验。
章节摘要
引言
门诊流程的管理日益重要，这意味着专业门诊服务的重要性也随之增加。缩短患者等待时间与确保预约准时履行同样关键。多项来自不同国家（包括西班牙）的研究显示，预约违约率介于5%至25%之间。
研究设计
本研究通过前后对比的方法，分析了预约流程变更前后（2014-2018年 vs 2022年）患者对医院门诊预约的遵守情况，并对比了旧系统（2018年）与新系统（2022年）的实施效果。
研究对象
研究范围涵盖了圣地亚哥-德孔波斯特拉卫生区内两家医院的各类门诊预约情况。
结果
2018年的门诊预约量为818,858次，2022年为712,675次。对比2018年（干预前）和2022年的预约数据，首次就诊的比例差异最为显著（2018年为26.3%，2022年为23.6%）。其他方面的差异均小于2个百分点。在性别方面，2018年男性患者占比为42.0%，2022年为42.5%。
讨论
研究结果表明，通过实施新的预约管理系统（包括“预约箱”和双短信通知机制），患者的预约遵守率得到了显著提升。Jabalera等人在2015年的研究指出，导致预约缺席的风险因素包括沟通问题、患者遗忘以及临时取消预约等。
工作的意义
- 医院门诊预约是一种无需住院即可获得专业医疗服务的形式，涵盖慢性病随访、诊断评估等，为患者提供了便捷且低干扰的医疗服务。
- 然而，沟通不畅、患者遗忘或临时取消预约等因素可能导致预约错过，这对患者健康造成不利影响。
作者贡献
所有作者在研究的不同环节均发挥了重要作用：Parada-Jorgal和Montes-Villalba参与了研究设计和数据收集；Santiago-Pérez负责数据分析；Santiago-Pérez、Parada-Jorgal和Montes-Villalba共同完成了数据解读；Santiago-Pérez和Parada-Jorgal还参与了文章初稿的撰写及内容审查；最后，所有作者共同参与了文章的最终审核。
