《简明脑雾量表》（Brief Brain Fog Scale，简称BBFS）的开发及其用于评估新冠后认知症状的临床效度验证

《Journal of Psychosomatic Research》：Development and clinimetric validation of the Brief Brain Fog Scale (BBFS) for post-COVID cognitive symptoms

开发并验证了简明脑雾量表（BBFS），通过Rasch模型和Mokken尺度评估其结构效度、可靠性和精度。在844名参与者（含686名有脑雾症状和158名健康对照）中，BBFS显示高可靠性（PSI=0.846）和良好测量特性，但部分项目存在群体差异。结论指出BBFS作为筛查工具的潜力，未来需进一步验证其长期效度和跨文化适用性。

　　

张宇博|江成光|江文浩|袁玉成|曹东|袁永贵

东南大学医学院中山医院精神病学与心理躯体医学系，江苏省脑科学与医学重点实验室，南京210009，中国

摘要

目的

开发并临床验证“简明脑雾量表”（Brief Brain Fog Scale，简称BBFS），这是一种用于评估COVID-19后认知症状的简洁自我报告工具，并评估其结构效度、信度和精确度。

方法

BBFS基于文献和专家评审编制而成，最终包含五个针对核心脑雾症状的条目。共有844名参与者完成了在线横断面调查，其中686人有自报的COVID-19后脑雾症状，158人为健康对照组。使用Rasch模型和Mokken量表分析法来检验量表的单一维度性、条目适配度、个体信度和条目可扩展性，并评估不同年龄、性别和教育水平的群体间的差异。

结果

BBFS符合Rasch模型的预期（χ2 = 44.6，df = 60，p = 0.928），且具有较高的可扩展性（Mokken H = 0.679）。其信度较高（PSI = 0.846；WLE信度 = 0.846；EAP信度 = 0.852），在中等症状范围内表现出最佳的精确度。所有条目的Infit MNSQ值均在可接受范围内（0.5–1.5），但部分条目在最高反应类别中的Outfit值略高。总体上支持条目的局部独立性；仅有一对条目的Q3?阈值（0.204）略高于临界值，无条目的Q3?值超过0.30。在年龄、性别和教育水平上均未发现显著的条目功能差异（DIF）。部分条目的敏感度存在性别差异：两项条目在老年受访者中的阈值较低，两项条目在女性中的阈值较高，四项条目在研究生受访者中的阈值较低。“健忘”这一条目未表现出与教育水平相关的差异。

结论

BBFS是一种可靠的单维工具，用于评估COVID-19后的脑雾症状，其测量特性得到了Rasch模型和Mokken量表分析的支持。尽管部分条目存在一定的人口统计学敏感性，但整个量表的测量结果在各组间保持一致。BBFS是一种潜在的有效且实用的筛查工具。未来的研究应进一步探讨其纵向反应性、跨文化通用性以及条目的优化。