《Journal of Thrombosis and Haemostasis》：Walking capacity and venous claudication after deep vein thrombosis: prospective follow-up, risk factors, and quality of life
编辑推荐：
本研究通过前瞻性观察性研究，评估急性DVT患者3个月后步行能力及静脉性疲劳进展，发现约28.1%患者存在持续静脉性疲劳，并与上肢DVT、BMI升高、高血压及确诊时住院相关，同时影响生活质量。
丹尼尔·施泰纳（Daniel Steiner）|斯特凡·诺普（Stephan Nopp）|蒂莫西·霍伯斯托费尔（Timothy Hoberstorfer）|英格丽德·帕宾格（Ingrid Pabinger）|埃娃·达斯勒（Eva Dassler）|莫里茨·施陶达赫（Moritz Staudacher）|马库斯·穆勒（Markus Müller）|萨宾·施泰纳（Sabine Steiner）|本尼迪克特·韦伯（Benedikt Weber）|菲利普·基恩茨尔（Philip Kienzl）|吉汉·阿伊（Cihan Ay）|奥利弗·施拉格（Oliver Schlager）
奥地利维也纳医科大学第一内科血液学与止血学临床部门
摘要
引言
关于急性深静脉血栓形成（DVT）后行走能力的变化数据非常有限。本前瞻性观察研究的目的是评估DVT后行走功能障碍和静脉性间歇性跛行的发展过程，以及其与临床特征和生活质量（QoL）之间的关联。
材料与方法
在DVT诊断时及三个月后，通过标准化的跑步机运动测试（TET）来评估患者的行走能力。记录无疼痛行走距离（PWD）和最大行走距离（MWD）。由受过培训的生物医学专家根据标准化方案对TET过程中的静脉性间歇性跛行情况进行评估和记录。生活质量通过EQ-5D-5L和VEINES-QOL/Sym问卷进行评估。
结果
共有73名患者（30.1%为女性，中位年龄53.8岁，IQR：42.9-60.0岁）参与了研究。患者的PWD和MWD随时间逐渐改善，中位变化分别为305米（IQR：33-710米）和30米（IQR：0-258米）。然而，16名（28.1%）患者在三个月后仍存在持续性的静脉性间歇性跛行。这些患者在三个月后出现静脉性间歇性跛行的比例较高，且更常伴有股上段DVT、更高的BMI以及更高的动脉高血压发病率，并且在DVT诊断时更频繁地住院治疗。总体而言，患者的生活质量有所改善，但出现静脉性间歇性跛行的患者生活质量评分显著低于未出现该症状的患者。
结论
DVT后患者的行走能力总体有所改善，但约有三分之一的患者在三个月后仍存在持续性静脉性间歇性跛行，这会导致生活质量下降。在DVT三个月后出现静脉性间歇性跛行的患者中，股上段DVT、更高BMI、动脉高血压以及住院治疗的情况更为常见。
