上肢血栓后综合征评分：一项国际德尔菲研究的共识结果

《Journal of Thrombosis and Haemostasis》：Upper Extremity Post Thrombotic Syndrome Score: Consensus results from an international Delphi study.

该研究通过德尔菲法确定上肢外周动脉疾病（UE-PTS）评分中症状和体征的准确定义，经三轮专家咨询达成高度共识，最终形成可临床应用的评分标准。

　　

Tjep Hoedemakers|Eline S. van Hattum|Bart-Jeroen Petri|Gert J. de Borst

荷兰乌得勒支大学医学中心血管外科

摘要

目的

目前尚无诊断或分类上肢外周动脉闭塞症（UE-PTS）的黄金标准。近期开展了两项德尔菲共识研究，旨在制定用于诊断和分类UE-PTS的评分体系。本研究的目的是就UE-PTS评分各组成部分的定义达成专家共识，以确保该评分体系的统一应用。

方法

选择德尔菲方法来获取专家共识，共邀请了53位专家参与。德尔菲指导委员会与UE-PTS患者共同制定了相关定义。专家们通过9点李克特量表对提出的定义进行反馈和评分，当至少75%的专家评分达到7分或以上时，即视为达成共识。

结果

53位专家中有35位（66%）同意参与这项德尔菲研究。专家团队包括血管外科医生、内科医生、血液科医生和物理治疗师。在第一轮讨论中，收集到了45条不同的定义或意见。在第二轮讨论中，所有陈述均未达成共识；而在第三轮讨论中，所有陈述均获得了共识，其中“手臂沉重感、使用手臂时感到疲劳以及疼痛（慢性疼痛或特定运动时出现疼痛”这三项症状的共识度最高，达到96%。

结论

研究就UE-PTS评分的五个症状和两个临床体征的最佳定义达成了共识。下一步是在实际患者群体中验证和完善该评分体系，以便在未来研究和临床实践中应用。