中国老年HIV感染者内在能力受损状况及相关因素分析：一项横断面研究

本研究首次采用WHO推荐的评估体系，系统分析中国老年HIV感染者内在能力（IC）受损状况及其影响因素。研究发现26.4%的感染者存在至少一个IC维度受损，高龄、家庭功能紊乱及高孤独感是主要风险因素，而较高收入、规律运动和CD4+ T细胞≥200 cells/μL具有保护作用。结果为制定针对性干预策略提供了关键循证依据，对推动HIV感染人群健康老龄化（Healthy Ageing）具有重要意义。

　　

Highlight

虽然内在能力（IC）已在社区老年人中进行过评估，但老年HIV感染者（PLHIV）的IC研究仍显不足。本研究调查了中国大陆老年PLHIV的IC受损情况及相关因素。

Methods

这项横断面研究在中国招募了年龄≥50岁的老年PLHIV。采用涵盖 locomotion（运动能力）、vitality（活力）、cognition（认知）、psychology（心理）和 sensory capacity（感觉能力）五个维度的详细量表评估IC，并运用逻辑回归分析探究IC受损的决定因素。

Results

在830名参与者中，26.4%（219/830）至少存在一个维度的受损。IC受损风险较高的因素包括：年龄≥70岁（OR 2.44, 95% CI 1.56–3.81）、与家庭成员同住（OR 1.83, 95% CI 1.24–2.69）、超重或肥胖（OR 1.45, 95% CI 1.03–2.04）、家庭功能受损（OR 2.46, 95% CI 1.65–3.66）以及高度孤独感（OR 1.52, 95% CI 1.04–2.24）。相反，IC受损风险较低的特征包括：月平均收入≥5000元（OR 0.52, 95% CI 0.32–0.86）、每周锻炼超过两次（OR 0.59, 95% CI 0.42–0.82）以及基线CD4⁺ T细胞计数≥200 cells/μL（OR 0.70, 95% CI 0.50–0.98）。

Conclusion

显然部分PLHIV正经历多维度IC受损。制定政策支持早期预防性干预并在必要时提供及时医疗介入，对促进老年PLHIV的健康老龄化（Healthy Ageing）至关重要。