医用臭氧疗法对硬膜外纤维化的局部和全身作用：实验研究

《Neurocirugía》：Topical and systemic effects of medical ozone therapy on epidural fibrosis: Experimental research

自然场景观看可缓解压力并改善情绪，通过fMRI发现默认模式网络（DMN）子系统与注意力、执行控制网络的功能连接增强，尤其是腹侧DMN与视觉网络、前额叶皮层的耦合度与情绪恢复显著相关。

　　自然环境对心理健康的积极影响已被广泛认可。然而，是否仅仅通过观看自然图像也能产生类似的恢复效果，以及其背后涉及的脑机制仍然不明确。本研究旨在探讨观看自然图像和城市图像对心理压力恢复的影响，并分析其相关的脑功能连接（functional connectivity, FC）模式。我们招募了131名健康大学生，并将其随机分为自然图像观看组（NG）和城市图像观看组（CG），其中49名参与者（NG=26，CG=23）进一步接受功能性磁共振成像（fMRI）检查。研究结果显示，观看自然图像有助于缓解压力，改善情绪状态，并与脑功能网络的连接模式变化相关。

### 自然与城市环境对心理状态的影响

在城市化迅速发展的背景下，人们的生活环境日益受到压力的影响。长期和过度的压力可能导致健康问题，包括情绪障碍和焦虑症。研究发现，城市环境中高贫困率和空气污染与负面情绪症状的增加有关。因此，寻找有效的心理恢复方法成为当务之急。自然环境的恢复性作用已被广泛研究，表明在自然环境中活动可以改善情绪、减轻疲劳，并提升积极情绪和精力水平。例如，研究表明，人们在绿色空间中行走可以改善抑郁情绪，而沉浸于森林环境则有助于显著降低抑郁和焦虑症状，并提升整体情绪状态。

### 自然图像对心理恢复的潜在作用

近年来，许多研究开始关注通过间接方式接触自然环境，如观看自然图像、视频或使用虚拟现实技术。已有研究表明，即使在没有实际接触自然环境的情况下，观看自然图像也能对人类的健康和幸福感产生积极影响，有助于恢复注意力、改善执行功能，并减轻负面情绪和压力。然而，也有研究指出，虚拟自然模拟可能无法完全复制实际自然体验的效果，或者不能有效恢复注意力资源。因此，关于自然图像对心理健康的实际影响仍需进一步研究。

考虑到静态自然图像相较于视频或虚拟现实更为便捷和易于获取，它们可能成为缓解压力的一种有效工具。例如，将自然图像设为电脑屏幕保护程序或手机壁纸，可以为人们提供一种快速、简便的放松方式。如果能够证明自然图像对心理恢复的有效性，那么这种非侵入性方法将为城市居民提供一种实用的减压策略。

### 自然图像与脑功能连接的关系

神经影像学研究表明，自然环境对大脑网络活动有重要影响，尤其是在与注意力和执行功能相关的脑区之间。例如，一项研究发现，观看绿色城市景观会改变腹侧后扣带回皮层（PCC）的活动，进而影响注意力和执行功能区域的反应，从而调节与压力相关的神经活动。另一项研究也发现，观看自然场景的照片会显著增强默认模式网络（DMN）和其他网络（如背侧注意网络[DAN]）之间的功能连接。这些发现表明，观看自然图像可能通过影响DMN与注意力相关区域之间的功能连接，促进心理恢复。

### 研究设计与方法

为了更深入地理解自然图像对心理恢复的影响，我们设计了两项实验：一项是行为实验，用于评估自然图像是否能促进心理恢复；另一项是使用fMRI进行的神经功能连接分析，以评估自然图像对大脑网络的影响。我们通过标准化主观评分和唾液皮质醇水平的变化来衡量心理恢复效果，并通过功能连接分析来探索自然图像对大脑网络的影响。

### 实验结果

实验结果显示，观看自然图像的参与者在心理恢复方面表现出更显著的改善。具体而言，他们报告了更高的积极情绪水平（t=2.610，p=0.010），更低的负面情绪水平（t=?3.008，p=0.003），以及较少的状态性反刍（t=?2.103，p=0.037）。这些结果表明，自然图像确实具有一定的心理恢复作用，能够帮助缓解压力，改善情绪状态。

在神经功能连接方面，研究发现自然图像观看组（NG）与城市图像观看组（CG）之间存在显著差异。具体来说，NG组的中DMN（mDMN）与其他网络（如前额叶网络[FPN]、背侧注意网络[DAN]和视觉网络[VN]）之间的功能连接增强。这些增强的功能连接与心理恢复效果评分呈正相关，表明自然图像可能通过促进大脑不同网络之间的互动，帮助个体恢复注意力和情绪。

### 自然图像对大脑网络的影响

进一步分析显示，自然图像不仅影响DMN的活动，还改变了其与其它大脑网络之间的功能连接模式。例如，在观看自然图像时，mDMN与FPN、DAN和VAN之间的功能连接增强，而dDMN与VN之间的功能连接减少。这些变化可能反映了自然图像在促进注意力恢复和情绪调节方面的潜在作用。具体而言，自然图像可能通过减少dDMN与VN之间的连接，帮助个体从自我中心的注意力模式中转移，从而促进注意力的恢复。

此外，mDMN与执行功能相关区域之间的增强连接可能支持自上而下的调控过程，帮助个体重新解释压力事件，形成更积极的情绪状态。这种神经机制可能解释了自然图像在心理恢复中的作用，即通过改变大脑网络的连接模式，促进注意力和情绪的恢复。

### 自然图像与情绪调节

研究还发现，自然图像观看组的参与者在情绪调节方面表现出更显著的改善。这可能与自然图像激发的感官体验有关，这些体验能够促进大脑对环境的自下而上的注意，从而减少自我中心的注意力模式，如反刍。反刍是一种持续的负面情绪沉浸和自我参照性思维，它与DMN内部和子网络之间的功能连接减少有关。因此，自然图像可能通过增强mDMN与注意力和执行功能相关区域之间的连接，帮助个体实现更有效的自上而下情绪调节。

### 自然图像对心理恢复的贡献

综上所述，自然图像观看对心理恢复具有积极作用。它不仅能够改善情绪状态，还能通过改变大脑网络的功能连接模式，促进注意力的恢复和情绪调节。这些发现表明，自然图像可以作为一种有效的心理恢复工具，尤其适用于城市环境中。尽管自然图像无法完全替代实际的自然体验，但它们为缓解压力提供了一种便捷、低成本的方法。

未来的研究可以进一步探讨自然图像对其他生理指标的影响，如心率变异性，以更全面地理解自然图像对心理恢复的生理机制。此外，研究还可以考虑引入中性条件（如无任务状态）以区分自然与城市环境对心理恢复的具体影响。通过这些方法，可以更深入地揭示自然图像在心理恢复中的作用，并为改善城市居民的心理健康提供科学依据。