《Psiquiatría Biológica》：Influencia de la gripe materna en la esquizofrenia. Estudio epidemiológico en Galicia (Espa?a), de 1999 a 2007
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本研究通过分析西班牙加的斯省1999-2007年5,911例精神分裂症患者的出生日期与1964-2011年流感发病率数据，探讨母亲孕期流感感染与子代精神分裂症风险的关系，发现无显著关联。研究建议需进一步开展大规模流行病学和动物实验验证理论。
玛丽亚·何塞·杜兰-马塞达（María José Durán-Maseda）| 玛丽亚·维达尔-米拉雷斯（María Vidal-Millares）| 维森特·阿尔瓦雷斯·佩雷斯（Vicente álvarez Pérez）
西班牙拉科鲁尼亚省圣地亚哥-德孔波斯特拉市（Santiago de Compostela）圣地亚哥-德孔波斯特拉医院综合体（CHUS）精神病院护理连续性部门
摘要
精神分裂症的病因至今仍不清楚。自20世纪80年代末以来，出现了多种理论。有一种假说认为，母亲在怀孕期间感染流感病毒（A型流感病毒）会导致胎儿神经发育异常，这一理论基于冬季和春季出生的婴儿患精神分裂症的比例较高这一现象。然而，后续的研究结果却相互矛盾。
本研究的目的是探讨普通人群中流感发病率的波动与精神分裂症患者出生日期分布之间是否存在关联。为此，我们收集了1999年至2007年间西班牙加利西亚自治区（总人口2,699,499人）所有新诊断的精神分裂症病例（共5,911例），并将其与1964年至2011年间普通人群的流感发病率进行了对比分析。
统计分析结果表明，母亲在怀孕期间感染流感病毒与子女患精神分裂症之间不存在明确的相关性。
研究背景
克雷佩林（Kraepelin）提出遗传因素和有机因素可能影响精神分裂症的发展，但这些观点在约翰斯通（Johnstone）等人于1976年发表计算机断层扫描研究之前并未得到广泛关注2。后续研究证实，精神分裂症患者存在脑侧室扩大或脑沟结构异常等解剖学变化2, 3。
20世纪80至90年代，出现了关于神经发育的理论
材料与方法
研究将探讨母亲在怀孕期间感染流感与子女患精神分裂症之间的关联，相关流行病学研究可分为以下三类：
第1类研究：分析大规模流感流行期间（如1957年、1958年、1959年）精神分裂症的发病率。
第2类研究：分析患者出生日期分布的波动情况
探索性分析
接下来对时间序列数据进行分解，以观察变量随时间的变化趋势。
1964年至2010年的流感病例
1964年至2010年间按月份统计的流感病例数据如图4所示。
1910年至1991年间精神分裂症患者的出生情况
从出生数据来看，如果母亲在怀孕期间感染流感与子女患精神分裂症确实存在关联，那么出生人数应呈现某种特定趋势
讨论
关于母亲感染流感与精神分裂症之间的关系存在很大争议。1988年，梅德尼克（Mednick）等人对芬兰人群进行了研究，该地区在1957年经历了A型流感大流行28。20世纪80至90年代，许多生态学流行病学研究（如Adams W等人1993年36、Barr等人1990年37、Izumoto等人1999年32、Limosin等人2003年38）均对此进行了探讨
结论
在动物实验、人类血清学研究和大规模流行病学研究中，关于流感病毒免疫反应与精神分裂症之间关系的研究仍有许多未解之谜。
特别需要强调的是，在怀孕前或怀孕期间接种流感疫苗在预防胎儿发育异常方面的潜在作用
资金来源
本文的撰写未获得任何私人机构、公共部门或非政府组织的资助。
作者信息
所有作者均参与了本文的撰写、内容分析、撰写及修订工作。
