铁缺乏性贫血与月经量过多的青少年出现的抑郁症状有关

《Research in Social and Administrative Pharmacy》：Iron Deficiency Anemia is Associated with Depressive Symptoms in Adolescents with Heavy Menstrual Bleeding

本研究评估了青春期月经量过多（HMB）相关缺铁性贫血（ID/IDA）与抑郁症状（PHQ-9≥10）的关联。单中心回顾性分析显示，IDA患者基线PHQ-9≥10比例显著高于ID患者（p=0.006），且血红蛋白改善与抑郁症状缓解相关（p=0.04），月经量改善则无论贫血情况如何均显著降低抑郁评分（p=0.003）。

　　

Ramya Ramakrishnan | Hansa Boddu | Kaleigh Riggs-Harpur | Lakshmi V. Srivaths | Asha Davidson | Rebecca M. Beyda | Neethu M. Menon

德克萨斯大学休斯顿健康科学中心儿科系/儿科血液学/肿瘤学研究员，MD安德森癌症中心，地址：1400 Pressler St, Houston, TX, 77030

摘要

目的

月经过多（HMB）以及伴随的铁缺乏（ID）和贫血（IDA），无论是否伴有贫血，都会对青少年的健康产生不良影响。本描述性研究旨在评估月经过多青少年中铁缺乏/贫血与抑郁症状之间的关联，抑郁症状通过PHQ-9量表进行评估。

研究设计

这是一项单中心回顾性研究，分析了在专科诊所就诊、有医生记录的月经过多症状且至少有一个PHQ-9量表评分的青少年患者。铁缺乏定义为铁蛋白水平<25 ng/dl，贫血定义为血红蛋白水平<12 g/dl。我们使用单变量和多变量统计模型，从横断面和纵向角度比较铁缺乏/贫血与PHQ-9量表评分之间的关系。研究假设铁缺乏/贫血患者的PHQ-9量表评分≥10的比例会高于非铁缺乏/贫血患者。

结果

在123名月经过多的青少年中，90人存在铁缺乏，61人存在贫血。其中，90名铁缺乏患者中有37人（33/90）在基线时PHQ-9量表评分≥10（p=0.653），61名贫血患者中有31人（31/61）在基线时PHQ-9量表评分≥10（p=0.006）。在研究期间，123人中有74人在多次就诊时PHQ-9量表评分达到或超过2分。在这些患者中，当血红蛋白水平改善时，PHQ-9量表评分显著降低（p=0.04），但当铁蛋白水平改善时，PHQ-9量表评分没有变化（p=0.23）。无论血红蛋白或铁蛋白水平如何，月经过多的症状改善也会导致PHQ-9量表评分的降低（p=0.003）。

结论

本研究强调了关注并妥善管理月经过多及相关贫血青少年患者的抑郁症状的重要性。

• •月经过多（HMB）与铁缺乏及抑郁症状有关
• 对月经过多青少年的医疗记录进行了分析，以评估两者之间的关联
• 发现铁缺乏性贫血与抑郁症状之间存在关联
• 月经过多的症状改善与抑郁症状的减轻有关，无论是否伴有贫血