《Revista Clínica Espa?ola (English Edition)》：Aging with HIV: a cross-sectional look at comorbidities
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HIV感染者在50岁以上群体中非感染性共病和老年综合征的高患病率及年龄相关性趋势分析。
M.C. Montes|J.A. Rueda-Camino|N. Rallón|S. Nistal-Juncos|R. Barba Martín
西班牙马德里Móstoles 28933，雷胡安卡洛斯大学医院内科部门
摘要
背景
与普通人群相比，感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的人患
多种疾病的风险更高。本研究旨在评估50岁及以上的HIV感染者中非传染性合并症和老年综合征的患病率。
方法
我们对西班牙一家大学医院门诊诊所定期随访的HIV感染者队列进行了横断面分析，重点关注50岁及以上的HIV感染者。根据年龄将参与者分为十年一个区间，估计了每种合并症的粗患病率和标准化患病率及其在不同年龄段的趋势，并评估了
多种疾病（≥2种疾病）的患病率。所有患病率均采用精确方法进行估算。
结果
我们共评估了122名HIV感染者，其中25.4%为女性，13%居住在养老院。从HIV诊断到最后一次记录的就诊时间的中位数为19年（9–29年）。多种疾病的总体患病率为37%（95%置信区间28.4%–45.6%），最常见的合并症包括心血管危险因素
血脂异常（37.7%；95%置信区间29.6%–46.6%）、高血压（26.2%；95%置信区间19.2%–34.7%）、糖尿病（14.8%；95%置信区间9.5%–22.1%）和非艾滋病定义的癌症（15.6%；95%置信区间10.2%–23.0%）。最常见的老年综合征包括骨折/骨质疏松（9.8%；95%置信区间5.7%–16.4%）、痴呆（8.2%；95%置信区间4.5–14.4%）和虚弱（8.2%；95%置信区间4.5–14.4%）。大多数合并症和多种疾病的患病率在不同年龄组中呈显著上升趋势。
结论
50岁以上的HIV感染者中，非传染性合并症和老年综合征的患病率较高。这一人群中多种疾病的患病率随年龄增长而增加。
引言
随着高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的出现，得到正确治疗的感染者（病毒载量无法检测到）的预期寿命已非常接近普通人群。
关于HIV感染者（PLHIV）的高龄界定标准存在争议，但最广泛接受的标准是50岁。
研究表明，与未感染HIV的人群相比，HIV感染者由于特定的微生物学和药理学特征，其衰老过程显著加速。
这种加速衰老表现为更早出现合并症，尤其是心血管、代谢和肿瘤疾病，无论是艾滋病定义的疾病还是非艾滋病定义的疾病。
本研究利用西班牙一家大学医院门诊诊所定期随访的HIV感染者队列的数据，评估了50岁及以上HIV感染者中非传染性合并症和老年综合征的患病率。
材料与方法
本研究采用回顾性横断面方法，分析了西班牙Móstoles的雷胡安卡洛斯大学医院门诊诊所定期随访的HIV感染者的临床记录，时间跨度为2012年3月至2023年3月。纳入标准为HIV感染者且年龄超过50岁。年龄根据出生日期和HIV项目中的最后一次就诊记录计算得出。数据不完整的参与者被排除在外。
结果
共有162名HIV感染者在雷胡安卡洛斯大学医院的门诊诊所接受定期随访，其中126人符合纳入标准，另有4人因数据缺失被排除。最终研究人群（n=122）的中位年龄为56岁（52–63岁），26%为女性，13%居住在养老院。从HIV诊断到最后一次记录的就诊时间的中位数为19年（9–29年）。99%的参与者正在接受HAART治疗。
讨论
研究发现，随着年龄的增长，多种疾病的患病率呈上升趋势。在雷胡安卡洛斯大学医院门诊诊所定期随访的HIV感染者中，最常见的合并症包括心血管危险因素、肿瘤、骨折/骨质疏松和痴呆。研究对象主要集中在50–59岁年龄段，即便在这个相对年轻的年龄段，也有部分HIV感染者（6.4%）存在多种疾病。
结论
50岁以上的HIV感染者中，非传染性合并症和老年综合征的患病率高于普通人群。
出版伦理
- 您的研究是否涉及动物实验？
- 您的研究是否涉及患者或人类受试者？
- 您的研究是否包含临床试验？
- 手稿结果部分和结论部分展示的所有数据和图表是否都包含在 manuscript 中？是
资金来源
本研究未获得公共部门、商业机构或非营利组织的任何特定资助。
