难治性脑膜瘤的放射性核素标记肽治疗：最新综述与临床展望

《Revista Espa?ola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (English Edition)》：Treatment with radionuclide-labeled peptides in refractory meningiomas: updated review and clinical perspectives

肽受体放射性核素治疗（PRRT）在SSTR2高表达耐药脑膜瘤中展现出177Lu-DOTATATE改善无进展生存期的潜力，但缺乏标准化的大规模临床试验，需进一步优化患者选择及联合治疗方案。

　　

E. Abou. Jokh Casas|J.L. Vercher Conejero|A. Repetto|P. Bello Arques|T. Cambil Molina|A. Rodriguez Gasén|J.A. Vallejo Casas

西班牙卢戈市卢库斯·奥古斯蒂大学医院核医学科

摘要

核医学中治疗技术的应用取得了显著进展，尤其是在神经内分泌肿瘤领域，肽受体放射性核素治疗（PRRT）尤为突出。脑膜瘤通常过度表达生长抑素受体（SSTR），这使其成为PRRT的潜在候选对象。然而，由于缺乏大规模标准化临床试验，其临床应用仍受到限制。

脑膜瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，首选治疗方法是手术切除；如果无法进行手术，则采用放疗。但部分病例对标准治疗具有抗性，因此需要探索其他治疗手段，如放射配体的靶向治疗。研究表明，[¹⁷⁷Lu]Lu-DOTATATE在表达SSTR2的脑膜瘤中表现出良好疗效，可显著延长患者的无进展生存期（PFS）。

现有证据表明，对于SSTR表达水平高的难治性脑膜瘤，PRRT是一个可行的治疗选择。不过，仍需开展更多临床试验以制定标准化治疗方案、优化患者筛选标准，并探索联合治疗策略以改善治疗效果。本文综述了[¹⁷⁷Lu]Lu-DOTATATE在脑膜瘤中的作用机制、临床应用及未来发展方向，进一步探讨了该药物在这一疾病领域的应用前景。