乙状结肠扭转继发于卵巢扭转：病例报告与文献回顾

本刊推荐：本文报道一例罕见的乙状结肠扭转(sigmoid volvulus)继发于附件囊肿蒂扭转(ovarian torsion)的病例，通过成功实施输卵管卵巢部分切除术(salpingo-oophorectomy)+乙状结肠切除术(sigmoidectomy)+末端结肠造口术(terminal colostomy)的联合手术方案，为急性腹痛的鉴别诊断提供了重要临床启示。

　　

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Introducción/引言

乙状结肠(sigmoid colon)扭转是最常见的肠扭转类型，也是导致完全性或部分性肠梗阻(intestinal obstruction)以及急腹症(acute abdomen)的主要原因之一。其定义为肠道及系膜围绕自身轴线的旋转，可能引发从肠缺血(intestinal ischemia)、肠道窘迫直至肠穿孔(intestinal perforation)¹等一系列并发症。流行病学显示，该病症常见于拉丁美洲、非洲、欧洲、中东及印度地区。

Método/方法

我们系统检索了PubMed、Embase、Scielo、LILACS和Google Scholar等数据库，使用"vólvulo"（扭转）、"sigmoide"（乙状结肠）等检索词，筛选近5年文献及系统评价，最终纳入4篇文献。随后采用相同筛选标准，以"ovario"（卵巢）、"anexial"（附件）和"torsión"（扭转）为关键词进行二次检索，以全面获取两种病理状态的关联证据。

Discusión/讨论

乙状结肠扭转作为最常见的肠扭转类型，不仅是肠梗阻的重要诱因，更是急腹症的关键病因¹。其临床症状缺乏特异性，通常表现为腹部胀痛、便秘伴恶心呕吐。因此计算机断层扫描(computed tomography, CT)成为确诊的金标准，尽管术中探查仍是许多病例的最终诊断手段。

Limitaciones del estudio/研究局限性

作为病例报告，本研究存在该类型固有的局限性。在非受控环境下进行，样本量稀缺可能导致偏倚风险，研究结果无法推广至超出该患者特定背景的范畴。

Consentimiento del paciente/患者知情同意

我们严格遵循机构患者数据发布规范，充分保障患者隐私权。已获得患者签署的知情同意书，其明确要求对姓名信息进行保密处理。

Responsabilidades éticas/伦理责任

人体与动物保护. 作者确认所有操作均符合伦理委员会规范要求，遵循世界医学协会《赫尔辛基宣言》准则。

数据保密性. 作者声明严格执行所在机构患者数据发布 protocols。

隐私权与知情同意. 作者已获得患者签署的知情同意文件。

Financiación/资金支持

本研究未获得任何资金资助。

Conflicto de intereses/利益冲突

作者声明不存在任何利益冲突。