在患有精神疾病的父母身边长大：识别长期影响以及成年后对个性化心理健康护理的需求

《Issues in Mental Health Nursing》：Growing Up with a Mentally Ill Parent: Identifying Long-Term Consequences and Needs for Personalized Mental Health Care in Adulthood

儿童期父母有精神疾病的成年人（COPMI）成年后普遍存在心理（89.9%）和身体（89.1%）问题，现有干预多针对青少年及家庭，成人COPMI的筛查工具、个性化治疗及同伴支持需求亟待完善。

　　儿童成长于患有精神疾病父母的家庭（简称COPMI）在成年后面临更高的心理健康和身体疾病风险。然而，关于这一群体在成年后的心理卫生需求，现有的研究仍存在不足。因此，本研究旨在探讨COPMI群体在成年阶段所经历的心理和生理后果，以及他们对干预措施的具体需求。通过混合定量与定性方法，研究者在两个阶段对参与者进行了评估，并采用探索性主题分析，以深入理解患者在心理治疗中的体验和建议。

研究的参与者来自一家全国性的非营利组织，该组织为有精神健康问题的家庭成员和相关人士提供支持。参与者通过电子邮件被邀请参与研究，问卷填写是自愿的，并且数据处理遵循严格的保密原则。研究过程中，参与者通过安全的在线系统匿名提交问卷，这确保了数据的客观性和隐私性。研究团队由一名护士专家、一位对成人COPMI有专业兴趣的博士生以及在心理健康研究方法、临床心理学和行为医学方面有经验的专家组成。数据编码由独立研究人员进行，以确保研究的可信度和透明度。

在第一轮调查中，共有59名参与者，其中97%的人报告在成年后经历了人际问题，89.9%的人有心理问题，89.1%的人有身体问题。所有参与者都强调，他们的COPMI背景需要在心理卫生服务中得到关注。第二轮调查中有35名参与者，他们进一步提出了具体的干预需求，包括：对COPMI背景的筛查、关于COPMI背景及其对成年心理健康和身体健康的潜在影响的信息、在治疗过程中如何讨论COPMI背景的建议，以及与其他人建立联系、分享类似经历的同伴支持。

这些发现表明，通过将COPMI背景评估纳入临床护理，并提供个性化的干预措施，可以有效提升成年COPMI的心理健康和生活质量。定量分析主要关注COPMI相关问题的普遍性，而定性分析则聚焦于参与者在治疗过程中对COPMI背景的关注程度以及他们对干预措施的具体建议。例如，参与者普遍认为，心理治疗过程中需要更多地关注他们的COPMI背景，并且希望获得关于自己童年经历的信息，以帮助他们更好地理解和表达当前的心理健康问题。

在第一轮调查中，参与者还表达了对心理教育的强烈需求，他们希望了解自己的成长经历如何影响当前的心理状态，并希望在治疗中获得更全面的支持。此外，参与者建议治疗应更加注重人际关系和家庭环境的影响，以及如何在治疗中处理与父母之间的边界问题。在第二轮调查中，参与者进一步支持在治疗开始前进行COPMI背景的筛查，以便治疗师能够更好地了解患者的需求，并据此调整治疗策略。

研究还发现，参与者在描述自己时更倾向于使用“我有COPMI背景”这一表达，而不是“我是COPMI”。这可能反映出他们对这一标签的复杂感受，部分参与者认为使用“COPMI”这一术语可能会带来标签化的负面影响，而另一些人则认为这一术语有助于自我认同和寻求支持。此外，一些参与者提到，他们希望获得关于COPMI背景的更多信息，包括其对成年心理健康和身体健康的潜在影响，以及如何在治疗中有效应对这些问题。

本研究的结果强调了将COPMI背景纳入心理卫生干预的重要性。成人COPMI在治疗过程中往往感到缺乏信息和支持，这可能导致他们在表达自身需求时遇到困难。因此，提高心理健康专业人员对COPMI背景的理解，是改善治疗效果的关键。同时，研究也指出，需要更多关于成人COPMI的心理健康问题和干预需求的定性和定量研究，以进一步优化心理卫生服务。

尽管本研究提供了重要的见解，但也存在一些局限性。首先，参与者主要来自一个积极参与COPMI相关议题的群体，这可能导致样本的代表性不足。其次，研究未对父母的精神健康状况进行验证，仅依赖于参与者的自我报告，这可能影响结果的准确性。此外，研究主要关注18至35岁之间的成人，而对年龄更大的COPMI群体的研究仍需加强。

本研究的优势在于，它首次系统地结合了定量和定性方法，以全面了解成人COPMI的心理健康需求。通过两轮调查，研究者不仅收集了关于参与者当前和过去心理健康状况的数据，还深入了解了他们对治疗和干预的具体建议。这种多角度的方法为未来的心理健康干预提供了宝贵的参考。

总体而言，本研究揭示了成人COPMI在心理和生理方面所面临的挑战，并提出了针对性的干预建议。这些发现对心理健康服务提供者、政策制定者以及相关组织具有重要的指导意义。未来的研究应进一步探讨成人COPMI在不同年龄段和不同社会背景下的心理健康问题，并开发更加个性化的干预措施，以提升他们的生活质量。同时，心理健康专业人员需要接受相关培训，以更好地理解和应对成人COPMI的需求。通过这些努力，可以为这一特殊群体提供更加有效和全面的心理健康支持。