儿童多发性硬化症认知功能两年随访研究：揭示神经发育关键期疾病稳定性与亚群衰退模式

来自美国多中心的研究团队针对儿童多发性硬化症(MS)认知功能发展轨迹展开为期2年的纵向研究。通过Cogstate Brief Battery(CBB)和BICAMS认知评估工具发现，尽管多数患儿认知功能保持稳定，但19.7%的患儿出现认知处理速度显著衰退，为早期干预提供了关键依据。

　　

在神经发育关键期罹患多发性硬化症(MS)的儿童群体，其认知功能演变轨迹备受关注。本研究通过美国儿科MS中心网络招募三组人群：儿科MS患者、年龄匹配健康儿童(HC)及成人早发型MS患者，采用Cogstate简易成套测验(CBB)和国际MS认知评估简版(BICAMS)进行基线及2.15±0.27年随访评估。

结果显示：87.5%儿科MS患者(中位年龄17.4岁，女性71%，病程中位数3.9年)完成随访。虽然CBB综合z分数变化组间无显著差异(儿科MS vs HC: 0.10 vs 0.31, p=0.113)，但可靠变化指数(RCI)分析揭示重要现象——尽管80%儿科MS患者认知稳定或改善，其认知处理速度衰退比例显著高于健康对照组(19.7% vs 5.1%, p=0.022)。这表明早期MS患儿整体认知功能虽保持稳定，但存在特定认知域衰退的易感亚群，为靶向干预提供了重要循证依据。