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探索额颞叶痴呆综合征中的中枢听觉处理缺陷:机制与临床意义
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月19日 来源:Neurology 8.4
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来自国际团队的研究人员针对额颞叶痴呆(FTD)患者的中枢听觉处理缺陷开展深入研究,通过神经心理学测试和听觉任务评估,发现行为变异型FTD(bvFTD)和原发性进行性失语(PPA)亚型存在特异性听觉通路功能障碍。该研究为早期诊断提供了新型生物标志物,对认知障碍疾病的鉴别诊断具有重要临床价值。
最新研究表明,额颞叶痴呆(Frontotemporal Dementia, FTD)综合征患者存在显著的中枢听觉处理(Central Auditory Processing, CAP)功能障碍。科研团队通过精细化神经心理学测试组合,包括单音节词识别、时域压缩语音辨识及双耳分听任务,发现行为变异型FTD(behavioral variant FTD, bvFTD)患者表现出更严重的听觉场景分析缺陷,而语义性痴呆(semantic dementia, SD)和进行性非流利性失语(progressive nonfluent aphasia, PNFA)亚型则呈现特异性听觉模式识别障碍。
研究采用18F-FDG PET脑代谢成像技术,揭示右侧颞上回(Superior Temporal Gyrus, STG)和双侧额下回(Inferior Frontal Gyrus, IFG)的葡萄糖代谢水平与听觉任务表现呈正相关(p<0.01)。特别值得注意的是,听觉处理缺陷与tau蛋白病理负荷存在显著关联(β=0.72, p=0.003),而与TDP-43蛋白病理的相关性较弱(β=0.31, p=0.08)。这些发现提示中枢听觉通路功能障碍可能作为FTD早期诊断的生物标志物,并为开发针对性的听觉康复干预策略提供理论依据。
该研究首次系统描绘了FTD谱系疾病中听觉处理缺陷的神经机制图谱,为理解神经退行性疾病中认知与感知觉交互作用提供了新视角。研究人员强调,未来需扩大样本量并开展纵向研究以验证听觉生物标志物在临床实践中的应用潜力。
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