一周低热量饮食后外泌体miRNA的早期变化可预测2型糖尿病患者的血糖与体重长期结局

来自国际团队的研究人员为探究2型糖尿病（T2D）患者短期热量限制后外泌体miRNA的动态响应机制，开展了为期一周的低热量饮食（LCD）干预研究。他们发现miR-494-3p的早期升高可预测12/24周时HbA1cc的显著改善（β=?0.50），而miR-362-5p变化与体重减轻程度相关。该研究首次揭示外泌体miRNA可作为T2D代谢干预的早期预测标志物。

　　

一项针对2型糖尿病（Type 2 Diabetes, T2D）患者的前沿研究发现，仅需一周的低热量饮食（Low-Calorie Diet, LCD）（820–840 kcal·day^?1）即可引发血浆外泌体中microRNAs（miRNAs）的快速改变。通过高通量小RNA测序技术，研究团队鉴定出32个发生显著差异表达的miRNAs（|log₂FC|>1, P<0.05）。其中，miR-122-5p、miR-3158-3p和miR-483-5p表达下调，而miR-126-5p和miR-454-3p则显著上调。

生物信息学分析显示，这些miRNAs的靶基因显著富集于PI3K-Akt信号通路、FoxO转录调控及内分泌抵抗等关键代谢途径。特别值得注意的是，炎症相关miRNAs（miR-1268a和miR-6770-3p）的早期变化与白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平呈正相关。

研究最具临床价值的发现在于：干预第一周时miR-494-3p的升高幅度能显著预测第12周（β=?0.47）和第24周（β=?0.50）时糖化血红蛋白（HbA1_c）的降低程度；相反，miR-362-5p的早期上升则提示后续体重减轻效果较差。这些发现表明，外泌体miRNAs可作为预测T2D代谢干预效果的动态生物标志物，为糖尿病精准营养治疗提供了新视角。