供需双维视角下森林康养服务（FHW）发展的关键影响因素研究——以贵州省为例

本综述基于供需双侧视角，采用二元Logistic回归（供给端）和有序Logistic回归（需求端）方法，系统剖析了贵州省森林康养服务（FHW）的核心影响因素。研究发现供给端健康管理计划实施效能、康养设施完备度及健康教育推广力度，需求端指导员专业性、健康获益感知及休闲设施布局等共同塑造服务品质与满意度，为健康中国战略下FHW产业优化提供实证依据与策略支持。

　　

1 引言

近年来，慢性生活方式相关疾病如亚健康、心血管疾病、精神障碍和恶性肿瘤，以及人口老龄化，逐渐成为影响各国社会发展的关键挑战。森林因其独特的疗愈效果被视为应对这些健康问题的有效途径，尤其在满足老年人健康需求和推动银发经济成长方面展现出巨大潜力。研究证实森林在预防非传染性疾病（如高血压和心脏病）中扮演关键角色，其环境对生理健康具有积极影响，可缓解抑郁症状、减轻焦虑、改善倦怠综合征并缓解日常压力。在此背景下，人们开始追求与自然和谐共处、低碳环保的健康生活方式，森林康养（FHW）服务应运而生。

追溯FHW发展史，其起源于德国，个体主要通过感官参与（如呼吸森林新鲜空气、观察植物色彩、聆听鸟鸣）来吸入森林挥发性芳香物质，达到镇静和减压效果。在加拿大、欧美等地，FHW被称为“自然体验”或“与自然互动”；在日本则称为“森林浴”（Shinrin-yoku），并与医学结合衍生出“森林疗法”和“森林医学”概念。中国于2012年引入推广日本森林疗法理念，2013年正式采用“森林康养”术语。尽管术语存在差异，FHW的核心本质一致——即在森林环境中开展有益人类身心健康的活动。

在中国，FHW已成为林业与健康促进交叉领域的新兴综合性行业，对推进健康中国战略和“绿水青山就是金山银山”理念具有 pivotal 作用。概念上，FHW是一种基于优质森林资源（如森林景观、森林食品和森林生态文化）的独特、综合性康养体系，整合现代医学与传统中医，秉持以人为本、以林为基、康养导向、健康锚定的理念，通过在森林环境中配置适宜的休闲、医疗和健身设施，提供促进身心健康、增强体质、恢复健康、延缓衰老、预防疾病及 restorative 娱乐的活动。 resulting FHW服务是该体系的实践体现：依托森林生态环境，整合上述资源与理念，通过多样化活动为公众提供促进身心健康的综合体验。

作为森林资源丰富的国家，中国通过政策引导和实践引领试点全面支持FHW产业建设，稳步推进和优化行业发展。截至2024年，全国已建立超过3000个FHW基地，接待超过4亿人次，初步形成规模化基础。同时，许多地区正探索将FHW嵌入旅游、医疗和文化产业的“森林+”模式，以丰富服务内容和建设方式。

近年来，FHW服务研究取得初步进展。现有研究主要聚焦于自然保护区FHW服务发展潜力探索、FHW服务体验满意度影响因素分析、服务功能与消费者需求关系评估，以及FHW服务消费者需求类型识别。尽管先前研究不同程度考察了FHW服务属性和消费者需求，但多数采用单维视角；整合FHW服务发展供需双侧决定因素的深入分析仍稀缺。这一遗漏可能导致相关机构缺乏全面系统的证据基础来设计优化策略和评估健康效益，从而制约该行业的科学发展和广泛传播。 accordingly，本研究对塑造FHW服务的关键因素进行供需双维分析，这一视角对提升服务质量、满足异质性需求和推进行业高质量发展具有 clear 实践意义。贵州省作为多民族地区，拥有丰富的森林资源和药用植物，具备发展 robust FHW产业的独特生态优势，并已建立相对成熟完善的FHW产业体系。鉴于此，本研究以贵州省FHW基地为例，深入分析工作人员和消费者双视角下的影响因素，并据此提出针对性建议，旨在为拥有类似资源的其他国家和区域发展FHW服务提供 valuable 参考。

2 方法

2.1 研究参与者

基于经济发展水平和FHW基地建设状况，本研究选择贵阳市、遵义市、铜仁市、黔东南州和黔西南州作为调查区域。采用目的性抽样选取17个FHW基地，于2024年3月至6月对工作人员和消费者进行现场问卷调查。

工作人员纳入标准包括：隶属于行政管理、后勤服务、设施维护、宣传营销等部门；知晓并参与所在基地FHW服务或项目；知情同意并自愿参与本研究。消费者纳入标准包括：能独立完成问卷；曾在选定基地体验FHW服务；知情同意并自愿参与。

2.2 研究方法

问卷设计阶段进行了国内外文献和政策文件的系统回顾，并咨询领域专家，根据反馈修订问卷并进行预调查，最终形成定稿版本。工作人员问卷内容包括：基本信息；对森林康养概念和功能的理解；对森林康养相关政策法规的认知；对景区内森林康养产业运营模式的了解；对管理层和居民态度的评价；对健康管理计划实施效能的感知；工作意义感知等。消费者问卷内容包括：基本信息；对自然生物多样性资源、特色文化资源、生态环境舒适度、宣传材料和导览图、指定森林康养区、康养服务设施、康养指导员或治疗师专业性、员工礼貌与服务品质、康养项目多样性及整体体验质量的满意度。

问卷通过面对面方式分发和回收。共回收242份工作人员问卷，有效回收率86.43%；回收420份消费者问卷，有效回收率93.33%。为保障问卷整体效度和信度，本研究进行了信效度检验。结果显示工作人员问卷Cronbach’s α系数为0.846，消费者问卷为0.964，表明两工具均具有良好的内部一致性。探索性因子分析进一步显示工作人员问卷KMO值为0.831，Bartlett球形检验结果χ² = 882.576（p < 0.001）；消费者问卷KMO值为0.967，Bartlett检验结果χ² = 6612.939（p < 0.001）。这些结果说明变量间存在 strong 结构关系，确认两问卷均具有良好的建构效度。

2.3 统计方法

使用SPSS 22.0进行统计分析。分类变量以构成比和百分比表示。供给端采用χ²检验进行单因素分析以识别贵州省FHW服务有效实施的影响因素，单因素分析中显着的变量纳入二元Logistic回归进行多变量分析。需求端同样采用χ²检验探索影响整体消费者满意度的因素，显着变量随后使用有序Logistic回归分析。p < 0.05被认为具有统计学意义。

3 结果

3.1 参与者基本特征

242名工作人员中，男性106人（43.80%），女性136人（56.20%）。最大比例年龄组为26–35岁（38.00%）。教育背景以大专学历为主（33.90%）。专业背景以“其他”类别居多（43.20%）。后勤支持部门员工数最高（33.50%）。工作时长方面，64.00%的员工每日工作少于9小时。就业年限以2–5年经验者为主（35.10%）。

420名消费者中，男性208人（49.50%），女性212人（50.50%）。最大年龄组为25–35岁（31.20%）。教育背景以本科学历为主（39.80%）。职业中学生占比最高（22.90%）。月收入低于3000元人民币的消费者比例最高（32.60%）。大多数消费者来自本市或周边地区，占总数的46.70%。

3.2 FHW服务发展的影响因素

3.2.1 工作人员评价差异

结果显示19个因素显着影响FHW服务的成功实施（p < 0.05），包括对FHW概念的理解、相关政策法规认知、产业运营模式、工作意义感知、参与岗位培训等。

3.2.2 二元Logistic回归分析

以工作人员对贵州省FHW服务能否有效实施的评价作为因变量（Y），自变量（X）为单因素分析中显着的变量。编码方案详见原文表格。

结果显示以下因素具有统计学显着影响：健康管理计划实施效能（OR = 4.831, 95% CI = 1.077–21.664）、康养设施完备度（OR = 2.536, 95% CI = 1.114–5.770）及健康教育活动组织（OR = 3.559, 95% CI = 1.697–7.461）。这些发现表明健康管理计划效能、康养设施充足性及健康教育活动实施是影响贵州省森林康养服务成功发展的关键因素。

3.3 影响FHW服务整体满意度的因素

3.3.1 消费者评分差异

20个因素对整体消费者满意度有统计学显着影响（p < 0.05），包括教育水平、自然物种资源、独特文化资源、生态环境舒适度等。

3.3.2 有序Logistic回归分析

以消费者对FHW服务的整体满意度作为因变量（Y），自变量（X）包括单因素分析中显着的变量。编码方案详见原文表格。

有序Logistic回归结果表明，康养指导员/治疗师的专业性、消费者森林康养体验后感知获益、 amenities（如休息亭）的合理布局、员工礼貌服务及健康产品购买渠道的可及性是FHW服务整体满意度的显着决定因素。

4 讨论与建议

4.1 秉持健康管理增效理念，优化FHW服务设计

健康管理不仅是一种疾病控制手段，更是一项健康促进举措，强调应采用最有效方法进行计划各环节的设计、实施与评估。证据表明健康管理可改善健康结局并产生经济效益，例如每投资1美元于健康管理可节省高达3.24美元的相关成本。理想的健康管理计划为不同客户量身定制个性化健康方案，有效改善其健康状况——如调节身体机能、缓解慢性病症状——从而提升其在FHW活动中的体验和健康获益。本研究发现健康管理计划实施越接近理想状态，贵州省FHW服务交付越有效。相关研究也显示健康管理能显着改善老年高血压和糖尿病患者健康状况及疾病管理能力。因此，将理想健康管理计划融入FHW服务可增强客户体验和健康获益，进而提升市场整体服务水平。

为更好推进FHW服务，FHW基地及相关健康组织应建立以“全面评估–个性化干预–持续随访”为核心的健康管理闭环，从而创建可推广、可扩展的实践框架， enable 对客户健康状况的整体理解和 targeted、 evidence-based 干预，确保健康管理计划的科学性和有效性。同时， providers 应利用“互联网+”和数字健康技术创新服务模式，涵盖在线健康评估、远程健康指导、健康数据管理平台和智能健康设备，从而提升便利性和可及性，扩大服务覆盖范围并提高运营效率。此外，应加强与科研院所和高校的跨区域合作，推进健康管理研究并将成果转化为实践，为FHW服务的制度化和可持续发展提供 robust 科学基础。

本研究还发现消费者对参与FHW项目后感知“获益”的满意度对其整体满意度有显着积极影响。此类感知获益不限于暂时放松，而是延伸至身心健康的切实改善。相关研究也表明FHW体验能有效缓解压力并改善情绪状态，这无疑有助于更高的长期消费者满意度。为更好满足消费者对 tangible 获益的个性化需求， several 国家已开始探索产品定制。例如德国提供多样化FHW产品和为不同人群量身定制的治疗/疗养套餐，确保每位访客获得最适宜的康养体验。这暗示森林康养提供者应在项目设计中注重项目效果和特异性，使参与者获得具体健康获益和心理幸福感。

据此，我们建议FHW基地及相关健康组织创新项目设计理念，精准对接用户需求，并建立高度适应性的项目开发系统， capable of 满足不同市场情境下的多样化需求。具体而言， providers 应深入评估不同消费者分群的健康需求和偏好，设计更具针对性的项目，确保参与者实现个体化健康改善和心理幸福感。通过提供多样化选项组合， providers 能更好匹配异质性消费者，从而提升项目效果和泛化能力。同时，机构应建立常规反馈和评估机制，基于服务成果和用户反馈动态调整项目内容， enable 项目设计的持续优化，提高参与度和吸引力。

4.2 提升康养人才服务水平，优化专业人才培养模式

研究发现FHW指导员或导游的专业性对整体消费者满意度有显着影响，表明专业讲解和指导能有效提升服务满意度。此外，礼貌周到的服务也显示对消费者满意度有积极影响——这一发现与学者熊林曼的研究结果一致。这两方面凸显了服务质量在塑造积极消费者体验中的 critical 作用。国际FHW模式同样强调服务质量的重要性。例如全球向导培训领导者自然与森林疗法协会（ANFT）高度重视服务团队专业能力建设，迄今已培训约2400名认证向导。这些经专业培训的向导提供精准、 evidence-informed 解说和 facilitation，从而确保森林康养活动的专业性和标准化， enable 更多人体验高质量FHW服务。

为提升FHW服务质量，FHW基地及相关健康组织应优先提升 workforce 能力和服务标准，并建立可转移的人才培养和质量保证框架。首先，对相关人员实施系统培训，课程涵盖FHW基础知识、健康管理能力、应急响应和人文/ compassionate 沟通，通过岗前培训、在岗培训和专业认证 delivery，确保团队能提供专业、高质量服务。其次，促进校企合作和产教融合：企业与高校共同建立人才培养基地（企业提供实践平台和行业导师；高校提供理论教学和技术支持），联合设计课程和培训方案，将行业需求嵌入教学，培养具有多学科能力的专业人才。同时，教育主管部门应引导高校旅游管理、健康服务及相关专业创新应用型人才培养模式， tight 整合理论与实践，从而满足行业对创新人才的需求。第三，优化服务流程和接触点，通过制定标准化服务协议，强调礼貌用语、专业仪容和沟通技巧，建设高质量服务品牌并提升消费者体验；辅以 robust 绩效评估体系和多元化激励措施驱动持续改进。最后，建立长效监督和反馈机制，确保符合质量标准并实现持续质量提升。

4.3 拓展健康产品/服务渠道，创建便捷安全消费体验

在FHW服务中，健康产品广义指促进身心健康的商品和服务，涵盖健康食品、医疗器械、健身设备等有形商品，以及专业诊疗技术、体育锻炼项目、文化或旅游相关服务等服务导向型产品。本研究结果显示健康产品购买渠道的可及性与整体消费者满意度呈正相关，表明拓展健康产品 access 对创建便捷安全消费体验、进而提升满意度至关重要。

为实现这一目标，我们建议FHW基地及相关健康组织整合线上线下资源，构建多渠道销售和服务网络，同时加强质量管理和品牌建设。具体而言， providers 应在基地或康养中心内建立现场健康产品体验店，结合展示、咨询和销售功能，提升消费者直接参与度；同时，在主流电商平台开设官方旗舰店或专卖店，利用庞大用户流量扩大覆盖范围，并充分利用新媒体和社交电商平台（如直播和短视频营销）满足随时随地的购买需求。同时，应建立标准化质量管理体系，对生产、加工和分销实施端到端控制，确保产品安全性和功效；建立产品追溯机制和 robust 售后服务体系以增强消费者信任和保护消费者权益。此外，持续多渠道宣传和互动推广可加强品牌建设；积极参与健康博览会和区域产品展示会能突出产品特色和优势，提高知名度和影响力；常规消费者互动活动可深化情感联系并培养客户忠诚度，从而培育良好声誉。

4.4 加快完善康养设施，优化基地基础设施布局

设施建设是FHW基地发展和认证的 critical 组成部分，主要功能为支持一系列康养服务，同时履行休闲娱乐、自然沉浸、科学教育、专项体育活动和爱国主义教育等功能。研究揭示康养设施完备度显着影响FHW服务实施——这一发现与宋梦可的研究结果一致。此外，亭台等设施的合理布局对提升整体消费者满意度具有重要作用，与吴百军等研究相符。这些发现表明设计良好、布局合理的设施能改善消费者对FHW服务的整体评价。国际经验也强调设施设计和布局对提升用户体验的重要性。例如日本森林疗法项目优先考虑安全性、舒适度和心理治疗效果：步道坡度严格控制、保持适宜宽度、清理沿途灌木藤蔓，路线中包含观景/休息区和解说标牌。这些实践明确 addressing 用户的生理和心理需求，创建安全、舒适和 restorative 的森林环境。 accordingly，在升级康养设施时， providers 应不仅关注安装数量和基本功能，还要注重设计细节和用户体验，从而提升整体服务质量和进而消费者对服务的评价。

为最大化康养设施效能，FHW基地及相关机构应采用总体规划与分期实施策略。规划应基于对市场需求和当地资源禀赋的 rigorous 评估，优先建设核心康养功能區，并辅以科学合理的时间表和预算计划，确保项目交付可控且可持续。应同等重视休闲设施的合理布局——与地形地貌和谐统一——创建舒适休息环境并保持与周围自然景观的协调性。设施开发过程中应充分考虑多样化用户群体（包括有特殊需求者）的需求，确保为所有人提供无障碍、便捷的康养体验。最后，应制度化常规检查和维护，及时修复缺陷，保障设施安全稳定运行，为访客提供可靠的FHW环境。

4.5 以健康教育活动为抓手助力FHW服务提升

怀特海德将健康教育定义为旨在告知个体健康与疾病本质及原因，以及与生活方式选择相关行为的个人风险的活动。健康教育试图直接影响个体的价值体系、信念和态度以激励行为改变——尤其当个体面临高健康风险或已受疾病或残疾影响时。研究表明健康教育干预能显着改善糖尿病患者对疾病相关知识的理解，培养更健康的生活习惯，并帮助维持血糖水平在正常范围内。这些发现为将健康教育整合入FHW服务提供了 valuable insights。本研究发现健康教育活动的实施是推进FHW服务的重要驱动因素。

基于这些发现，首先，我们建议FHW基地及相关机构持续创新健康教育活动形式，整合体验式规划、互动游戏、在线课程和数字/智能健康技术以增强吸引力和参与度。其次，根据健康状况和年龄制定分层、人群特定的主题，实现个体化、针对性交付；并加强跨学科合作，邀请医学专家、营养师、心理学家和康复专家提供权威讲座、咨询和指导。在传播方面，应建立多渠道、常规化沟通机制——利用新媒体、传统媒体和社区平台——持续推广森林康养理念和健康知识，扩大社会覆盖范围。最后，健康教育活动应定期制度化开展，确保信息和服务的持续可及，从而提高公众对FHW的理解并刺激服务需求。

本研究结果兼具学术价值和现实意义。首先，结果为政府和政策制定者提供参考，帮助他们在推进FHW产业发展时更加关注区域特色和地方优势，从而制定更具针对性的政策以确保可持续性。其次，所识别决定因素对FHW基地管理者与服务提供者具有直接相关性， enable 他们优化项目内容和提高资源配置效率以提升服务质量和客户满意度。第三，研究结果 informed 促进健康产业与生态保护协同 efforts，支持经济效益与生态效益的双赢 outcomes。最后，本研究为后续学者提供实证基础，为更广泛情境或不同区域的比较研究奠定 groundwork，从而进一步拓展FHW研究的深度和广度。

5 有效性威胁

尽管本研究设计 methodologically rigorous，仍需承认若干有效性威胁。内部效度可能受横断面调查设计限制，该设计在单时间点捕捉态度和行为，制约了因果推断和变量间动态特征描述。外部效度受抽样框架约束，因数据主要采集自贵州省FHW基地；虽具局部代表性，但发现可能不能完全推广至其他区域或国家。建构效度可能受依赖自报告测量影响，这些测量存在潜在应答偏差且可能未完全捕捉底层建构。结论效度可能受 exclusively 使用定量方法影响，限制了对个体经验和动机的解释深度。

认识到这些威胁并不削弱本研究贡献；相反，它强调未来研究需要采用纵向设计、扩大多样化情境抽样并整合混合方法 approaches 以增强发现 robustness 和适用性。

6 结论

通过从供需双维分析贵州省FHW基地，本研究识别了FHW服务发展的关键决定因素。供给端，健康管理计划效能、康养设施完备度与布局及健康教育活动常规实施显着塑造服务交付和质量。需求端，整体消费者满意度由FHW指导员/治疗师专业性、参与后感知获益、休闲设施合理选址、员工礼貌服务及健康相关产品购买渠道可及性驱动。 collectively，这些发现表明全面健康管理、专业服务团队、以用户为中心的设施环境和便捷产品 access 是增强消费者体验和提升服务绩效的核心。本研究通过在同一实证框架内联合考察供需双侧决定因素贡献文献，从而提供对FHW服务发展 underpinning 机制的更全面理解，并产生政策相关、实践导向的 insights。

基于这些结果，我们建议FHW基地优化服务设计、提升服务质量、扩大产品供应渠道、改善设施发展与布局并将健康教育活动制度化，以促进FHW服务可持续发展。这些建议可为