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处理完成 综述:阵发性神经病学:成人和青少年短暂性神经功能障碍诊断指南
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月20日 来源:Current Neurology and Neuroscience Reports 5.2
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本文综述了成人短暂性神经功能障碍(TND)的实用诊断方法。由于神经系统检查在发作后阶段通常正常,诊断主要依赖病史采集。文章提出了针对神经血管、非血管神经(阵发性或慢性)、非神经或罕见神经病因的系统性鉴别诊断方法。
短暂性神经功能障碍(TND)是神经科常见的咨询原因。由于神经系统检查在发作后阶段通常是正常的,诊断在很大程度上依赖于病史采集。
常见病因包括瞬时性脑缺血发作(TIA)、癫痫发作、偏头痛先兆、药物不良事件、低血糖、血压波动、过度换气、恐慌发作和阵发性前庭疾病。此外,还有一些特殊的TND表现形式和特殊情况可能指向不太常见的病因。
提出的诊断方法依赖于仔细阐明症状的性质、时间线和环境,收集检查线索,并确定事件是由于神经血管、非血管神经(阵发性或慢性)、非神经或罕见神经病因引起的。针对每一类病因都列出了具体的诊断。
诊断TND时,测试应针对更可能的病因和那些可能导致永久性神经功能丧失的病因。鉴别诊断范围广泛,涵盖了成人和青少年TND的许多罕见原因。
总的来说,正确诊断TND需要系统性的方法,重点关注详细的病史采集和临床评估,以区分各种潜在的病因并指导适当的治疗策略。
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