减重手术对甲状腺体积稳定与结节进展的影响：一项回顾性研究的深入解析

本研究针对减重手术（BS）对甲状腺影响研究匮乏的现状，来自某团队的研究人员通过回顾性分析122例患者数据，发现BS可显著降低TSH与fT3水平（p=0.005/0.002），阻止甲状腺体积增大（p=0.270），但会独立促进结节直径进展（β=2.656, p=0.033），为代谢手术的甲状腺效应提供了新证据。

　　

一项探讨减重手术（Bariatric Surgery, BS）对甲状腺作用的研究揭示了有趣发现。这项回顾性分析纳入122例患者，其中33例接受BS手术，89例作为非手术对照组。研究人员比较了两组基线数据，发现人口统计学、实验室指标和超声特征均无显著差异。

在BS组术后一年的随访中，甲状腺刺激激素（Thyroid Stimulating Hormone, TSH）和游离三碘甲状腺原氨酸（Free Triiodothyronine, fT₃）水平显著下降（p?=?0.005 和 0.002），且TSH的降低与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-cholesterol）升高独立相关（β?=?–0.018, p?=?0.040）。对照组则未观察到甲状腺功能的明显变化。

超声形态学方面，对照组的甲状腺体积显著增加（p?=?0.034），而BS组体积保持稳定（p?=?0.270）。更值得注意的是，BS术后患者的最大结节直径呈现显著进展（β?=?2.656, p?=?0.033），这一现象独立于体重指数（Body Mass Index, BMI）变化和甲状腺功能波动。对照组中结节直径则无显著改变。尽管两组患者的结节数量均有所增加，但组间差异并不显著（p?=?0.745）。

综上，减重手术与甲状腺激素水平降低、结节直径进展以及甲状腺体积增长的抑制具有关联性。该研究首次通过对照设计阐明BS对甲状腺结节尺寸的动态影响，为临床评估代谢手术的甲状腺效应提供了重要依据。