锥形束CT全景重建与全景X线摄影在骨小梁分形分析中的对比研究

本研究针对锥形束CT（CBCT）全景重建与全景X线摄影（PAN）在骨小梁结构评估中的差异性问题，由研究人员开展分形维数（FD）对比分析。结果显示不同成像方式及感兴趣区域（ROI）的FD值存在显著差异（p<0.001），且重建厚度对FD值有重要影响，为口腔颌面影像学提供了重要的方法学参考。

　　

这项横断面研究通过对比分析20例患者的全景X线摄影（PAN）与锥形束计算机断层扫描（CBCT）全景重建图像，深入探讨了两种影像学技术在评估骨小梁结构分形维数（Fractal Dimension, FD）中的应用差异。研究人员在每例CBCT数据集中生成了14种不同厚度（160μm至50.1mm）的全景重建图像，并采用White和 Rudolph技术计算感兴趣区域（ROI）的FD值。在每幅图像中，研究人员于颏孔上方、前部和下方2mm处手动选取6个40×40像素的ROI进行精确测量。

研究结果揭示：不同影像检查方式（PAN与CBCT）所获FD值存在极显著差异（p<0.001），不同ROI位置间的FD值也呈现显著差异（p=0.021）。值得注意的是，当同时考虑影像类型与ROI位置因素时，组间未见显著差异（p=0.993）。特别重要的是，研究发现重建厚度对FD值具有决定性影响——超薄层重建（160μm与480μm）与厚层重建（29.9mm、40.2mm及50.1mm）之间存在极显著差异（p<0.001）。

该研究最终证实：PAN与CBCT全景重建获得的FD值存在系统性差异，同一影像检查内不同ROI区域的FD值也各不相同。这一发现为口腔颌面影像学中骨微观结构的定量分析提供了重要方法论依据，特别强调了重建参数对分形分析结果的关键影响。