综述：甲状腺激素信号的年度节律：环境对甲状腺功能及疾病影响的分析

本综述深入解析甲状腺激素信号（TH）对环境节律的响应机制，揭示营养、温度与光周期通过下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）调控代谢、生殖等生理过程的核心作用，为季节性甲状腺疾病诊疗提供重要理论依据。

　　

Abstract

下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT axis）激素在生物对环境适应过程中发挥核心作用，动态响应营养、温度和光周期等环境信号，协调代谢、体温调节和生殖功能。充足食物供应会提升甲状腺激素（TH）水平，驱动能量储存和觅食行为；而食物短缺则会降低TH，诱导低代谢或冬眠等节能状态，其中TH与瘦素（leptin）的交互作用至关重要。寒冷暴露通过上调TH增强线粒体产热作用，TH成为下丘脑体温调节中心与外周器官协调的关键介质。光周期响应在进化上集中于TSH-DIO2-T3轴，通过调节季节性GnRH释放控制繁殖活动。人类HPT轴激素存在年度节律特征，表现为冬季促甲状腺激素（TSH）升高而TH水平波动，这一现象影响甲状腺功能障碍的诊断，并需要季节适应性治疗策略。极端自然环境和现代环境变化可能严重破坏这种适应机制，导致失代偿性病理状态。同时，甲状腺疾病如甲减（hypothyroidism）和甲亢（hyperthyroidism）呈现出疾病发作和恶化的季节性模式，表明环境影响疾病进程。因此，跨物种分析TH信号的季节性动态可增强我们对环境与甲状腺功能关系的理解，并为契合内源性年节律的治疗策略提供依据，以优化甲状腺疾病管理。

CONFLICT OF INTEREST STATEMENT

作者声明无利益冲突。