人工耳蜗植入青少年的元情绪智力：感知与能力的差异研究 中文标题

本研究针对听力损失青少年情绪发展问题，通过IE-ACCME多方法评估工具，对比分析人工耳蜗（CI）植入者与正常听力（TH）群体的元情绪智力差异。研究发现CI组虽在情绪感知、理解与管理信念上与TH组无差异，但表现出更强的情绪促进信念和能力高估倾向，揭示了听力障碍人群特有的元情绪特征，为特殊教育干预提供重要依据。

　　

听觉障碍对儿童发展的影响始终是听力学和心理学领域关注的重点。先天性重度听力损失的儿童，即便通过人工耳蜗（Cochlear Implants, CI）重建听觉功能，仍面临语言发展、社会交往和情绪管理等多重挑战。既往研究表明，听障儿童出现焦虑、抑郁等内化问题以及多动、行为问题等外化行为的风险显著高于正常听力（Typically Hearing, TH）同龄人。这些困难不仅源于听觉输入受限，更与语言发展迟滞、沟通能力不足密切相关。尤其值得关注的是，听觉经验缺失可能影响情绪能力的形成——当儿童缺乏语言符号来标识和加工情绪时，其情绪理解与调节能力的发展便会受阻。

尽管早期植入人工耳蜗能显著改善听觉输入，促进语言发展，但它在情绪发展方面的作用尚不明确。先前研究曾探讨长期使用CI的儿童在情绪智力（Emotional Intelligence, EI）各维度上的表现，发现他们在情绪混合理解方面存在困难，却在个人情绪管理上表现优异。这一矛盾现象提示我们：除了基础情绪能力，个体对自身情绪过程的认知和评价——即元情绪智力（Meta-Emotional Intelligence, MEI）——可能是理解CI使用者情绪发展的关键。MEI不仅包含实际情绪能力，还涉及对情绪的信念、对自身情绪技能的自我概念，以及对自己在情绪任务中表现的评价。已有研究发现，自我感知与实际能力常存在偏差，而这类偏差又与社交适应、心理健康密切相关。那么，CI青少年是否具有独特的元情绪特征？他们对自身情绪能力的判断是否准确？这些问题对指导临床干预和教育实践具有重要意义。

为回答上述问题，由Antonella D'Amico、Maria Nicastri、Domenico Cuda、Letizia Guerzoni、Patrizia Mancini和Alessandro Geraci组成的研究团队开展了一项深入研究，成果发表于《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》。该研究聚焦于CI植入的青少年代谢情绪特点，通过多维度评估和组间对比，揭示了该群体在元情绪信念和自我评价方面的独特模式。

研究采用横断面设计，共纳入86名10–18岁参与者，其中43人为CI使用者，43人为年龄、性别匹配的TH对照组。CI组均被诊断为先天性重度听力损失（90–110 dB HL），首次植入年龄为7–48个月（平均22.6个月），多数使用双侧设备。所有参与者非言语智商正常（Raven Progressive Matrices得分＞25百分位）。元情绪评估使用IE-ACCME工具，该工具包含四个组件：元情绪信念问卷（CE）、情绪自我概念量表（CME）、情绪能力测试（AE）以及表现自评量表（AP）。经过标准化处理（均数=100，标准差=15），计算了元情绪知识（CMeta，反映CME与AE的差异）和元情绪自我评价（AvMeta，反映AP与AE的差异）分数。数据分析采用Shapiro-Wilk检验、t检验、Mann-Whitney U检验等统计方法。

研究结果通过多个维度展开：

在元情绪信念（CE）方面，CI组在CE-TOT总分上显著高于TH组（103.05 vs. 81.58, p<0.001），表明他们更倾向于认为情绪在生活中占据重要地位。进一步分析显示，两组在情绪感知（CE-P）、情绪理解（CE-C）和情绪管理（CE-G）信念上无显著差异，但在情绪促进（CE-F）信念上CI组得分显著更高（99 vs. 66.57, p<0.001），说明他们更相信情绪能够促进思维活动。

在元情绪知识（CMeta）方面，CI组在CMeta-TOT总分上显著高于TH组（0.09 vs. -0.00, p=0.024），提示CI青少年普遍高估自己在日常生活中的情绪能力。然而，在各子维度（感知、促进、理解、管理）上，两组未见显著差异。

在元情绪自我评价（AvMeta）方面，CI组在AvMeta-TOT总分上也显著较高（0.09 vs. -0.03, p=0.028），表明他们在完成情绪能力测试后也倾向于高估自身表现。尤其值得注意的是，在情绪理解自评（AvMeta-C）上，CI组显著高于TH组（0.08 vs. -0.14, p=0.002），显示出对情绪理解能力的明显高估。

此外，研究还发现CI组内部存在性别差异：女性在CE-F（情绪促进信念）和AvMeta-F（情绪促进自评）上得分高于男性，说明女性更重视情绪对思维的促进作用，但也更容易高估自己在这方面的能力。

本研究通过系统评估和组间比较揭示，CI植入的青少年展现出独特的元情绪智力模式：他们高度认同情绪的价值，尤其相信情绪对思维的促进作用，但却普遍高估自己的情绪能力。这种高估现象在情绪理解领域尤为明显，且女性使用者更容易出现对情绪促进能力的高估。结果暗示，听力损失和人工耳蜗植入经历可能塑造了个体对情绪功能的信念和自我认知方式。

从临床和教育角度看，这一发现具有重要启示。元情绪信念的提升可能是一种适应性策略，帮助CI使用者应对沟通挑战；但情绪能力的高估则可能带来风险——当自我评估与实际能力不匹配时，个体可能陷入情绪调节困难、人际冲突和心理困扰之中。因此，在康复和教育计划中，除了训练基础情绪技能，还应加入元情绪成分，帮助CI青少年形成更准确的自我认知。此外，性别差异提示干预措施需因人制宜，例如为女性提供更多情绪整合策略的训练，为男性加强情绪感知和理解方面的辅导。

该研究也存在一定局限，例如样本来源较单一、横断面设计难以推断因果关系等。未来研究可扩大样本多样性，并采用纵向追踪设计，考察CI儿童元情绪发展的长期轨迹。同时，进一步探索语言能力、认知水平与元情绪智力的交互机制，也将为理论构建和干预改进提供更深入的依据。

总之，这项研究首次系统地揭示了人工耳蜗植入青少年的元情绪特征，填补了听力康复与情绪发展交叉领域的知识空白。它不仅深化了我们对听觉损失与情绪认知关系的理解，也为促进特殊人群的心理社会适应提供了精准干预方向。