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抑郁、焦虑与躯体症状对难治性便秘的独立风险作用及临床关联性研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年09月20日 来源:Neurogastroenterology & Motility 2.9
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本研究针对常规治疗反应不佳的难治性便秘(RC)患者,探讨其与心理障碍的深层关联。通过回顾性分析610例患者数据,发现焦虑(GAD-7)、抑郁(PHQ-9)及躯体症状(PHQ-15)是RC的独立风险因素(AUC=0.81),强调心理评估在便秘临床管理中的必要性。
慢性便秘(CC)中部分患者对常规治疗反应不佳,称为难治性便秘(RC)。本研究通过回顾性分析610例患者,评估其临床特征包括躯体症状(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15)、抑郁(PHQ-9)、焦虑(Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7)、生活质量(Patient Assessment of Constipation-Quality of Life, PAC-QOL)及便秘严重度(KESS评分)。结果显示36.0%患者属于RC组(p?0.001),心理障碍分布在不同便秘亚型中无显著差异。相关性分析表明,心理障碍与KESS及PAC-QOL评分显著相关(p?0.05)。逻辑回归分析提示轻度及重度GAD-7、重度PHQ-9和PHQ-15评分为RC的独立风险因素,预测模型AUC达0.81。结论认为,心理障碍与便秘症状及患者痛苦程度密切相关,整合精神评估于治疗策略可提升临床干预针对性。作者声明无利益冲突。
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