Omegaven与Intralipid对胆红素-白蛋白结合的竞争性解离作用：神经保护新视角

本研究通过体外实验比较了鱼油基（Omegaven）与大豆油基（Intralipid）脂肪乳中游离脂肪酸（FFAu）对人血清白蛋白（HSA）结合胆红素的竞争性解离作用。结果表明，Omegaven来源的EPA和DHA对胆红素的解离能力显著低于Intralipid中的OA和LA，提示其具有潜在的神经保护（BIND风险降低）及肝保护优势。

　　

Abstract

Background

Intralipid（一种大豆油基脂肪乳）是FDA批准用于新生儿肠外营养的唯一脂肪来源，但它会增加未结合游离脂肪酸（FFAu）的水平，这些脂肪酸可能将胆红素从白蛋白上置换下来，并升高胆红素诱导的神经功能障碍（BIND）的风险。Omegaven是一种鱼油基替代品，具有肝保护特性；然而，其对胆红素置换的影响尚不明确。

Objective

在体外比较Intralipid中的主要FFAu成分（油酸（OA）、亚油酸（LA））与Omegaven中的主要成分（二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA））对胆红素的置换作用。

Methods

我们利用ADIFAB2荧光法量化FFAu，并使用近红外探针检测未结合胆红素（Bf），测量了OA、LA、EPA和DHA与白蛋白的结合亲和力及其对胆红素的置换能力。在FFA与HSA摩尔比为1:1至6:1的范围内，对含或不含胆红素的人血清白蛋白（HSA）进行了滴定实验。

Results

解离常数（K_d）分别为：OA 5 nM、LA 15 nM、EPA 20 nM、DHA 22 nM。Bf随FFAu升高而增加，尤其在FFA:HSA比率超过4:1时更为明显。在5.5:1时，OA和LA的Bf水平达到峰值（分别为96 nM和90 nM），而EPA和DHA的Bf水平较低（均为55 nM）。

Conclusion

Omegaven来源的FFAu从白蛋白上置换的胆红素少于Intralipid来源的FFAu，表明其除了具有肝保护优势外，还可能具有神经保护潜力。