气候变化引发的生态焦虑与儿科患者哮喘控制：一项横断面护理研究

《Journal of Pediatric Nursing》：Climate change-induced eco-anxiety and asthma control in pediatric patients: A cross-sectional nursing study

本研究探讨埃及儿童哮喘控制与生态焦虑的关系，发现高生态焦虑与哮喘控制不佳显著相关，离婚父母、父亲就业、哮喘住院史及家族史为预测因素，提示护理需整合心理评估和环境干预。

　　本研究探讨了气候变化引发的生态焦虑与儿童哮喘控制之间的关系。在当前全球范围内，儿童哮喘仍然是最常见的慢性疾病之一，影响着大量儿童的健康与生活质量。随着气候变化带来的环境威胁日益加剧，生态焦虑作为一种新兴的心理因素，逐渐受到关注。这种焦虑不仅影响个体的情绪状态，还可能对哮喘的控制产生显著影响。研究发现，大多数参与者（57.1%）的哮喘控制情况不佳，平均哮喘控制评分仅为18.55（满分27分），而生态焦虑的平均得分则为14.24（满分52分）。进一步的统计分析显示，哮喘控制与生态焦虑之间存在显著的负相关（r = -0.300, p < 0.001），表明生态焦虑水平越高，哮喘控制越差。

生态焦虑作为一种心理现象，通常表现为对环境灾难的持续担忧，这种情绪可能源于对气候变化的感知和对未来的不确定性。儿童由于其认知和情感发展尚未成熟，更容易受到生态焦虑的影响。研究指出，生态焦虑不仅包括情绪上的恐惧和悲伤，还包括认知上的反复思考以及行为上的回避。在气候变化的背景下，如气温升高、空气污染加剧和自然灾害频发，这些心理症状可能对哮喘患者的病情管理造成额外负担。

研究还发现，生态焦虑水平较高的儿童，其哮喘控制状况更差，尤其是在家庭结构、父母职业状况、哮喘住院史和家族病史等社会人口学因素的共同作用下。例如，父母离异的家庭可能缺乏一致的照顾和支持，这不仅影响儿童的日常哮喘管理，也可能加剧其心理压力。同样，父亲作为主要经济支柱，其工作安排可能限制了对儿童哮喘治疗的监督和管理。此外，哮喘住院史和家族病史也被证明是预测哮喘控制不佳的重要因素。这些因素共同作用，形成了一个复杂的生态系统，影响着儿童的健康状况。

从更广泛的角度来看，生态焦虑的出现反映了环境问题对人类心理健康的深远影响。在中东和北非（MENA）地区，空气污染和沙漠化等环境问题尤为严重，导致儿童哮喘发病率上升。在这种环境下，儿童及其家庭可能更容易受到生态焦虑的困扰。研究指出，家长对哮喘知识的掌握程度与孩子的焦虑水平和哮喘控制情况密切相关。家长如果具备较高的哮喘管理知识，能够更好地指导孩子应对环境变化带来的挑战，从而减轻焦虑并改善哮喘控制。

研究还强调了生态焦虑在哮喘管理中的重要性，尤其是在儿童群体中。由于儿童在面对环境变化时更容易产生情绪波动，因此他们的心理状态对哮喘的控制具有重要影响。家长和护理人员在日常生活中需要关注孩子的心理需求，提供必要的支持和指导，以帮助他们更好地应对生态焦虑。此外，医疗机构在制定哮喘管理计划时，也应将心理评估和环境因素纳入考虑范围，以实现更全面的健康管理。

研究结果表明，生态焦虑是一个可干预的心理因素，能够显著影响儿童哮喘的控制情况。因此，医疗机构和护理团队需要采取积极措施，将心理评估和干预作为哮喘管理的一部分。通过引入筛查工具，护理人员可以更早地识别出具有较高生态焦虑水平的儿童，并提供相应的支持。这不仅有助于改善哮喘控制，还能够提升儿童的整体健康状况和生活质量。

研究团队认为，护理人员在临床和学校环境中扮演着至关重要的角色，他们通常是儿童健康的第一接触点。因此，护理人员需要具备识别和管理生态焦虑的能力，以便在日常护理中提供更全面的支持。此外，研究还指出，生态焦虑与哮喘控制之间的关系可能受到多种社会人口学因素的影响，这些因素需要在未来的干预措施中加以考虑。

综上所述，生态焦虑在儿童哮喘管理中具有重要地位，它不仅影响个体的情绪状态，还可能对哮喘的控制产生负面影响。因此，医疗机构和护理团队需要加强对生态焦虑的重视，并将其纳入哮喘管理的综合框架中。通过多方面的干预和支持，可以有效改善儿童哮喘的控制情况，提升其整体健康水平和生活质量。这一研究为未来的临床实践提供了重要的理论依据和实践指导，有助于推动更加人性化和全面的哮喘管理策略。