后疫情时代护理本科生课堂初体验：一项关于首学期学习成效与挑战的探索性描述研究

本文通过质性研究探讨后疫情时期护理本科生（BSN）首学期线下课堂的适应性问题，揭示影响学习成效的关键促进因素（如学习风格适配、动机激发、同伴支持）与障碍因素（教学法混乱、环境干扰、信息过载），为优化护理教育模式提供实证依据，对重构适应数字医疗时代的教育生态具有重要启示。

　　

文献综述（Literature review）

疫情期间虚拟学习带来的独特挑战、学生心理健康问题的加剧以及专业职业技能掌握度的下降，引发了对护理项目学生学习成果的担忧。学生们迅速回归线下课堂，而教育工作者则在适应后疫情"新常态"——这一常态包括数字化进程加速和聚焦于沉浸式学习的新技术整合。

研究设计（Design）

本研究采用探索性描述性质性设计， convenience sampling（便利抽样）。数据通过开放式半结构化质性调查问卷收集（Braun等, 2021; Thomas等, 2024）。同时收集了简要的社会人口学信息。数据分析采用主题分析法（thematic analysis）（Nowell等, 2017）。

参与者（Participants）

研究开始前获得了Barton College机构审查委员会（IRB）的批准。第二所大学接受了Barton College的IRB批准。参与者（N = 17）是来自美国东南部两所四年制大学的传统护理学学士学位（BSN）三年级学生，他们刚刚完成护理专业课程的首个学期。

结果（Results）

参与者的平均年龄为M = 20.93岁，SD = 1.16。13名参与者表示护理是他们的第一个大学学位。4名参与者是家庭第一代大学生。两名参与者自认为在课堂同伴中属于少数群体（例如，种族、民族、性别、年龄或其他认知）。更多参与者信息参见表2。

如图1所示，分析得出两个主题和六个副主题。这些主题与后疫情课堂中的教育体验相关。主题包括成功的促进因素（Facilitators of success）和成功的障碍（Barriers to success）。成功的促进因素副主题包括：学习风格（Learning style）、动机（Motivation）和同伴影响（Cohort influences）。成功的障碍副主题包括：教学法（Pedagogy）、课堂环境（Classroom environments）和信息过载（Information overload）。

讨论（Discussion）

2020年，由于新冠疫情期间的社交距离和健康相关限制，学生的教育 landscape（图景）被 disrupt（打乱）。限制措施于2022年开始放松，随后世界卫生组织（WHO）于2023年5月宣布全球公共卫生紧急状态结束（Wise, 2023）。然而，关于疫情对护理学生学习的长期影响，我们知之甚少。

参与者的大学前两年是在适应虚拟学习环境中度过的。参与者描述了在回归面对面课堂时面临的挑战，包括教学法不一致、信息过载以及难以驾驭嘈杂和干扰性的课堂环境。这些发现与Nayak（2022）的报告一致，即学生将领导力和技能知识的下降归因于体验式学习的缺失。

研究结果支持重新构想护理课堂，以更好地让学生在技术上先进的医疗环境中取得成功。未来的研究应探索学生的教学需求如何与教师在后疫情课堂中的教学方法保持一致。

未来研究构想（Ideas for future research）

对护理教师的一个建议是，考虑如何支持和加强学生的 resilience（韧性），并需要持续跟踪和调查后疫情效应，以确定变革是否必要及其必要程度。或者，我们是否会简单地适应一个与疫情前教育 landscape 相对同质的、全新且不同的“常态”？需要进一步研究来探索护理教师在疫情后教育环境中教学的需求、挑战和益处。

对护理教育的启示（Implications for nursing education）

本研究的结果对护理学学士（BSN）项目的教师和课程设计有多重启示。首先，教育者应优先考虑结构化和组织良好的内容传授。参与者绝大多数倾向于与明确定义的学习目标（learning objectives）相一致的讲座，并认为 disorganized teaching（缺乏组织的教学）是成功的障碍。教师发展（Faculty development）工作应包括教学 alignment（一致性）、跨课程部分的一致性以及减少认知超载（cognitive overload）的培训。

其次，教师应考虑将数字健康（digital health）和技术融入课程，以更好地让学生在技术先进的医疗环境中为实践做好准备。

第三，教师应评估课堂环境，以确定是否存在干扰学习的因素，如噪音或温度不适。

第四，鉴于学生报告的焦虑和信息过载，教师应将健康促进和压力管理策略纳入课程。

研究局限性（Limitations）

本研究的局限性包括 self-selection bias（自选择偏倚）。参与者年龄同质化。参与者是美国东南部两所规模不一的四年制大学的护理学生。因此，研究结果可能无法推广到其他护理课堂或学位项目。数据是在参与者完成护理专业课程第一学期后的45天内收集的。数据收集与参与者经历的时间 proximity（临近性）可能影响了回忆和报告。

结论（Conclusion）

本研究探讨了护理学学士（BSN）三年级学生在后疫情课堂中的体验。学习的促进因素包括符合参与者偏好学习风格的课堂环境、动机激发和社会连接。学习的障碍包括跨教师间缺乏组织性和一致性的教学法、充满挑战的课堂环境以及海量信息。研究结果支持重新构想护理课堂，以整合技术、减少干扰并优化内容传授，从而更好地培养适应未来医疗环境的护理人才。