美国儿童青少年叶酸代谢谱与体脂分布关联性研究：揭示区域性脂肪沉积的新视角

本综述深入探讨了不同叶酸代谢物（包括红细胞叶酸（RBC folate）、血清叶酸（serum folate）、5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）及MeFox）与美国儿童青少年区域性体脂分布（如android脂肪、gynoid脂肪、皮下及内脏脂肪）的复杂关联。研究通过NHANES大数据揭示：RBC folate与MeFox正相关于脂肪积累，而serum folate与5-MTHF则呈现负相关，为儿童肥胖机制及营养干预提供了新的代谢视角（涉及one-carbon metabolism及DNA甲基化通路）。

　　

Abstract

背景

本研究旨在探讨叶酸代谢的复杂性背景下，多种叶酸代谢物与儿童青少年区域性体脂组成之间的关联。

方法

我们利用美国国家健康与营养调查（NHANES 2011–2018）数据开展了一项横断面研究。测量了红细胞（RBC）和血清叶酸水平，并通过双能X线吸收测定法（DXA）评估体脂分布。采用线性回归模型计算百分比变化。

结果

在2138名儿童青少年中，51.50%为男孩。较高的RBC叶酸水平（最高vs最低五分位数）与多个区域脂肪量增加相关：android脂肪（16.73%，95% CI: 6.89–27.47）、gynoid脂肪（9.35%，95% CI: 2.87–16.25）、皮下脂肪（16.29%，95% CI: 5.82–27.79）和内脏脂肪（13.09%，95% CI: 5.62–21.08）。相反，较高的血清叶酸水平与这些区域脂肪量减少相关：android脂肪（?17.98%，95% CI: ?24.94至?10.37）、gynoid脂肪（?11.21%，95% CI: ?16.51至?5.57）、皮下脂肪（?19.45%，95% CI: ?26.74至?11.43）和内脏脂肪（?11.28%，95% CI: ?17.20至?4.94）。此外，MeFox与脂肪沉积呈正相关，而5-MTHF与脂肪积累呈负相关。

结论

较高的RBC叶酸和MeFox水平与脂肪积累正相关，而血清叶酸和5-MTHF与脂肪量负相关。这些发现为叶酸代谢与脂肪分布之间的复杂关系提供了初步见解。

研究亮点

RBC叶酸与体脂增加（尤其是android区域）正相关，而血清叶酸与脂肪沉积负相关，且其对android脂肪的负向关联比gynoid脂肪更为显著。