血清类胡萝卜素与体重调整腰围指数（WWI）的关联性研究：基于NHANES 2017-2018数据的横断面分析

本研究发现血清类胡萝卜素（α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、β-隐黄质和叶黄素/玉米黄质）与体重调整腰围指数（WWI）呈显著负相关（β值范围：-0.37至-0.18），提示类胡萝卜素可能通过抗氧化机制（如清除自由基）对腹部肥胖产生保护作用。该研究为膳食干预肥胖提供了新视角，但需前瞻性研究进一步验证。

　　

研究亮点

研究背景

发达国家中超重和肥胖已成为重大健康问题。据世界卫生组织数据，2016年全球有超过2.55亿成年人存在超重（BMI > 25 kg/m²）或肥胖（BMI > 30 kg/m²）状况。肥胖不仅降低全球平均寿命、增加疾病负担，更与心血管疾病、2型糖尿病和多种癌症的发展密切相关。

研究方法

本研究采用2017-2018年美国国家健康与营养调查（NHANES）数据，通过高效液相色谱法测定血清类胡萝卜素水平，运用多元线性回归模型分析其与体重调整腰围指数（WWI）的关联，并采用平滑曲线拟合探索潜在非线性关系。

主要发现

在3829名参与者中，多变量线性回归显示最高血清类胡萝卜素三分位数组与较低WWI值显著相关。效应值（β）及95%置信区间分别为：α-胡萝卜素 -0.31（-0.37, -0.24）、β-胡萝卜素 -0.37（-0.43, -0.31）、β-隐黄质 -0.24（-0.31, -0.18）、叶黄素/玉米黄质 -0.28（-0.34, -0.21）。平滑曲线拟合揭示β-胡萝卜素、β-隐黄质和叶黄素/玉米黄质与WWI存在非线性关系。

核心结论

多种血清类胡萝卜素与美国普通人群的WWI呈负相关，表明其可能对腹部肥胖具有保护作用。然而仍需大规模前瞻性研究进一步验证该发现。

讨论

这项涉及3829名参与者的横断面研究揭示了类胡萝卜素与WWI之间复杂的关联机制。研究发现α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、β-隐黄质和叶黄素/玉米黄质均与WWI呈负相关，提示这些色素水平的提升可能导致WWI降低。据我们所知，这是首个探讨类胡萝卜素与WWI关系的研究。

脂质代谢过程中，类胡萝卜素通过β-胡萝卜素氧酶（BCO）转化为视黄醛，参与调节脂肪细胞分化与能量代谢。其抗氧化特性可中和自由基，减少氧化应激对脂肪代谢的干扰。既往研究显示类胡萝卜素能通过调节脂联素水平和PPARγ信号通路影响体脂分布，这与本研究发现的WWI负相关现象具有生理学一致性。

值得注意的是，β-胡萝卜素、β-隐黄质和叶黄素/玉米黄质与WWI的非线性关系表明存在剂量效应阈值，这可能与类胡萝卜素的生物利用度及组织特异性分布有关。而反式番茄红素未显示显著关联，提示不同类胡萝卜素异构体可能具有 distinct 的生物学效应。

结论

本研究首次揭示美国成年人血清类胡萝卜素水平与WWI存在显著负相关，为类胡萝卜素摄入与腹部肥胖的复杂关系提供了新见解。类胡萝卜素摄入可能对管理腹部肥胖具有重要意义，并为制定类胡萝卜素膳食指南奠定基础。然而观察到的关联不应直接解释为因果关系，需进一步研究阐明其潜在机制。