负面社交互动对加拿大成人ADHD患者焦虑抑郁症状的调节作用研究

本文通过加拿大社区健康调查数据（CCHS-MH）揭示负面社交互动（NSI）与焦虑抑郁症状的显著关联，发现ADHD虽与这两种症状共存，但并未显著改变NSI对心理健康的预测作用。研究为ADHD共病机制及社交干预提供了重要循证依据。

　　

研究亮点（Highlights）

• 负面社交互动（NSI）是焦虑和抑郁的强力预测因子，但ADHD诊断不改变该关联

• ADHD患者群体中焦虑症（GAD）和重度抑郁发作（MDE）发生率显著更高

• 执行功能缺陷可能导致ADHD患者更易陷入负面社交循环

方法（Method）

数据源自2012年加拿大社区健康调查——心理健康模块（CCHS-MH），样本量≥16,354人。通过自报告方式评估ADHD组与非ADHD组的NSI发生频率、广泛性焦虑障碍（GAD）诊断及重度抑郁发作（MDE）经历。采用加权统计分析确保全国代表性。

结果（Results）

NSI与GAD和MDE呈显著正相关（p<0.001）。自报ADHD群体中GAD检出率高达47%（普通人群11.6%），MDE发生率31%（普通人群12.5%）。但ADHD存在与否未显著改变NSI与心理症状的关联强度（交互作用p>0.05）。

讨论（Discussion）

研究发现支持"双向强化"理论：ADHD患者的执行功能缺陷导致社交技巧不足，引发更多NSI，进而加剧焦虑抑郁；而这些情绪症状又可能反向恶化ADHD的注意力不集中和冲动症状。这种恶性循环突显早期社交技能干预的重要性，特别是针对ADHD群体的认知行为治疗（CBT）应整合社交情境模拟模块。

结论（Conclusion）

NSI是独立于ADHD的焦虑抑郁风险因子。临床干预需同时关注社交环境优化和神经发育特质，打破共病恶性循环。未来研究可探索针对ADHD患者社交认知的特异性干预策略。