医学生惊恐障碍高发：基于PADIS量表的患病率调查及影响因素分析

本研究采用惊恐障碍筛查量表(PADIS)对约旦医学生开展横断面调查(n=361)，发现惊恐障碍(PD)患病率达28.5%，其中女性(OR=3.12)和低年级学生风险显著升高。研究通过验证性因子分析(CFA)确认量表效度(TLI=0.996)及信度(Cronbach’s α=0.733)，为医学生心理健康干预提供重要流行病学依据。

　　

方法

本研究采用横断面设计，使用惊恐障碍筛查量表(PADIS)对约旦Al-Balqa应用大学2-6年级医学生进行筛查。通过社交媒体教育群组和直接联系发放问卷，未纳入一年级学生（因其未接触医学专业课程）。采用多重Firth逻辑回归模型分析PD预测因子，并通过验证性因子分析(CFA)和Cronbach’s α系数检验量表结构效度与信度。

参与者基本特征

共361名参与者，平均年龄21.7岁(SD=1.55)，女性占比52.4%，临床阶段学生占68.7%，52.1%学业成绩处于中上水平（详见表1）。

PADIS量表效度与信度

阿拉伯语版PADIS量表显示良好的结构效度：CFA拟合指数TLI=0.996、CFI=0.999、RMSEA=0.027、SRMR=0.019；内部一致性信度Cronbach’s α=0.733。

讨论

研究发现尽管38.8%学生报告反复恐慌发作，但28.5%符合PD诊断标准。PADIS量表较PHQ恐慌量表敏感性更高，可能更适用于该人群筛查。学业压力、临床环境暴露及性别因素是主要风险源。

局限性

在线自评工具可能导致患病率高估；样本量略低于计算值(361 vs. 377)；横断面设计无法确立因果关系。

结论

PD在医学生中普遍存在，入学前恐慌发作史、女性性别和低年级是显著预测因子。建议医学院开展早期筛查和干预项目，包括认知行为疗法(CBT)和呼吸训练，以降低长期心理并发症风险。