综述：药用植物对焦虑障碍治疗作用的探索性回顾

本综述系统回顾药用植物在焦虑障碍治疗中的神经生物学机制与临床应用前景。文章遵循PRISMA-ScR指南筛选11项研究，证实药用植物通过调节神经递质系统（如GABA、5-HT）发挥抗焦虑作用，为植物疗法提供神经药理学依据，同时指出需进一步开展临床研究验证其安全性与药物相互作用。

　　

引言

焦虑障碍作为严重影响情绪状态的精神疾病，其特征表现为对负面未来事件的过度担忧¹。这种病理状态可能源于人生不同阶段的慢性心理社会压力、环境风险因素或急性创伤经历^2,3。随着全球焦虑症发病率的显著攀升，该疾病已成为临床治疗与公共卫生领域的重要挑战。

材料与方法

本研究采用系统范围综述方法，严格遵循系统评价与Meta分析优先报告条目（PRISMA-ScR）指南¹⁹。检索策略涵盖Scopus、Web of Science和PubMed三大数据库，纳入标准包括原始研究、临床试验和病例系列报告，重点关注以英文发表且阐述药用植物抗焦虑作用的文献，未设置发表时间限制。

结果

初步检索获得735条记录，经去重及 eligibility 标准筛选后，最终纳入11项符合方法学质量评价标准（采用PEDro量表²⁰）的研究。这些研究共同揭示了药用植物通过多靶点调控神经生物系统的抗焦虑机制：包括调节γ-氨基丁酸（GABA）能神经系统、5-羟色胺（5-HT）受体活性、下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能，以及调控谷氨酸盐、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质水平。值得注意的是，部分植物提取物被发现能增强GABA_A受体结合能力，模拟苯二氮?类药物作用但具有更好的安全性特征。

讨论

综合分析表明，药用植物疗法通过多系统协调作用显著调节与焦虑相关的神经化学应答。例如：卡瓦胡椒（Piper methysticum）中的卡瓦内酯可调节GABA_A受体亚型；西番莲（Passiflora incarnata）提取物通过增加GABA水平发挥镇静作用；缬草（Valeriana officinalis）则被证实能抑制GABA转氨酶活性。这些机制共同构成药用植物抗焦虑效应的药理学基础，为开发新型植物源抗焦虑制剂提供了理论依据。

结论

药用植物疗法在焦虑障碍治疗领域展现出显著的神经生物学和神经药理学应用潜力。现有证据支持其通过多靶点调控神经递质系统发挥抗焦虑作用，为创新治疗方案提供了新视角。然而，仍需开展更多严谨的临床研究以确证其疗效和安全性，特别是需要全面评估与传统抗焦虑药物的相互作用风险及长期使用安全性。

资助

本研究未获得任何资金来源。

利益冲突

所有作者声明不存在利益冲突。

致谢

研究人员向玛丽亚·卡诺大学基金会、山谷大学和自由大学表示感谢，感谢它们在临床研究员培养、支持和发展方面的合作。