乳腺密度与筛查效能：高密度人群召回率、假阳性率及检出率的回顾性分析

本研究通过回顾性分析揭示，在乳腺癌筛查项目中，高乳腺密度（ACR-C/D）与显著升高的召回率（RR）、假阳性率（FPR）及癌症检出率（DR）密切相关，提示需关注密度对筛查效能与患者体验的双重影响，为优化筛查策略提供关键证据。

　　

Abstract

Objective

比较参与西班牙乳腺癌筛查项目的高乳腺密度与低乳腺密度女性之间的以下指标：召回率（RR）、假阳性率（FPR）和检出率（DR）。

Materials and Methods

我们在巴塞罗那的两家三级医院开展了一项回顾性观察研究。研究纳入了2022年1月1日至12月31日期间参与乳腺癌筛查项目的50-69岁无症状女性。 mammograms（乳腺X线摄影）包含双侧投照，乳腺密度由经验丰富的放射科医生根据第五版BI-RADS建议进行视觉评估。我们对高乳腺密度组（ACR-C, ACR-D）和低乳腺密度组（ACR-A, ACR-B）的RR、FPR和DR进行了比较。

Results

该研究涵盖了2022年接受筛查的18,193名女性，其中37.5%（6830名女性）拥有致密乳房。研究注意到，随着年龄增长，高乳腺密度女性的比例逐渐下降。与低密度组相比，致密乳房女性组的RR（5.5% vs. 2.8%）和FPR（49.6/1000 vs. 24.8/1000）均显著更高（P值均< .001）。此外，致密乳房女性的乳腺癌DR也更高（5.85/1000 vs. 3.6/1000, P值 = .013）。

Conclusions

在我们的筛查项目中，高乳腺密度与增加的RR和FPR相关，同时也与更高的乳腺癌DR有关。