超越感知：西班牙康复医师评估量表使用习惯调查及其对临床实践的意义

本研究通过全国性调查揭示西班牙康复医学医师（MR）在临床实践中使用标准化评估工具（如Barthel指数）的现状，发现61.8%的医师系统使用量表，但时间不足（78.4%）和培训缺乏（76.9%）是主要障碍。研究强调通过组织策略和教育培训促进功能评估（如ICF框架）的整合，对提升康复医疗标准化具有重要实践意义。

　　

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Introducción

康复测量是量化康复干预结果和确定患者功能状况的基石。此外，康复门诊的独特之处在于患者临床管理的复杂性，因为许多治疗条件同时影响身体功能（body functions）、活动（activities）和参与（participation），正如国际功能分类（ICF）框架所确立的那样。

Material y métodos

通过Research Electronic Data Capture (REDCap)系统进行了一项开放式在线调查。该调查由西班牙物理医学与康复学会（SERMEF）编制和传播，通过电子邮件和社交媒体分发给在西班牙执业的康复医学专家。研究于2022年1月至3月期间进行。

Resultados

共有390名专业人士参与了调查，占当时1957名学会成员的19.93%。其中99.23%（n=387）完成了问卷，仅3份被视为不完整。马德里是参与人数最多的自治区（89人，24.7%），其次是巴塞罗那（44人，11.28%）。除奥伦塞省外，所有地区均有回复。

关于量表使用，61.8%（n=241）的康复医师报告系统使用某种工具。共报告了53种不同的量表，最常用的是Barthel指数（42.3%，n=103）。不使用量表的医师（n=95）依赖病史和体格检查来评估患者进展。主要障碍是时间不足（78.4%，n=135）。可用时间与常规使用量表之间存在显著关联（p<0.001）。此外，76.9%（n=297）提到缺乏培训是障碍，94.8%（n=365）表示对特定培训感兴趣。

Discusión

据作者所知，这是首个评估西班牙康复医师（MR）使用客观工具评估患者功能状态的研究。已发表的相关研究多聚焦于其他专业群体，如物理治疗师或职业治疗师¹⁶。20%的回复率是一个不错的结果，考虑到这是一项无报酬的调查，且与其他专业医学学会的调查相似。

Conclusión

这项研究首次在全国范围内描述了物理医学与康复临床实践中量表的使用情况，揭示了专业人员对这些工具的中等使用水平。研究结果强调了将量表有效整合到患者常规评估中的两个主要障碍：时间不足和专业人员特定培训不足。康复患者的复杂性和多样性要求使用经过验证的工具，这些工具能够捕捉到国际功能分类（ICF）的所有领域，从而促进全面评估。