感知社会支持对青少年焦虑抑郁症状恢复的长期影响：一项南美城市的24个月纵向研究

本研究通过24个月纵向追踪，揭示认知重构（Cognitive Restructuring）、问题聚焦（Problem-Focused）及支持寻求（Support-Seeking）等应对策略的增强与青少年焦虑抑郁症状缓解显著相关（p<0.05），为低收入地区青少年心理健康干预提供了跨文化实证依据。

　　

研究亮点

引言

焦虑被理解为外部压力源与个体应对能力相互作用产生的反应。根据压力交互作用模型¹，当个体感知到情境需求与自身资源不匹配时便会引发焦虑。背景因素和既往经历也会影响这种感知及应对方式²。

抑郁则是一种表现为持续情绪低落的心理状态，常伴随认知功能改变和社会行为退缩。

研究设计

本研究属于"OLA研究——拉丁美洲城市青年抑郁焦虑的韧性资源构建项目"，是一项多中心纵向研究。项目追踪南美三首都城市（波哥大、布宜诺斯艾利斯和利马）的青少年及年轻成人队列，旨在分析心理健康问题的演变与恢复轨迹。

样本特征

研究初始纳入1,437名参与者，后续随访样本量有所减少（12个月时n=1,255，24个月时n=1,013）。按年龄（15-16岁/20-24岁）和性别（男性/女性/其他）分层显示：基线包含387名男性、1,027名女性和23名其他性别认同者。

讨论

本研究纵向分析了南美低收入城市青少年应对策略与焦虑抑郁症状的关联机制。核心发现表明：所有应对策略均与症状呈负相关，且策略使用的变化会同步引发症状改变。认知重构（CR）和问题聚焦（PFC）策略的增强与症状减轻显著相关（β=-0.24, p<0.01），支持寻求（SS）策略则对社交焦虑缓解尤为突出（OR=1.32, 95%CI:1.15-1.51）。

结论

我们的研究证实应对策略与南美低收入社区青年的抑郁焦虑症状存在显著关联。24个月内应对策略的使用与症状减轻持续相关。值得注意的是，即使更换策略类型，原有策略仍会持续影响症状改善轨迹。

研究结果支持将应对技能培训（Coping Skills Training）纳入公共卫生干预体系，特别是在资源有限地区推行适应性策略（Adaptive Strategies）的可行性。