发热对1?F-FDG PET/CT体内显像的影响机制研究：基于SUL定量参数的代谢调控分析

本综述通过回顾性研究发现，发热显著影响肿瘤患者多个器官（纵隔血池、肝脏、脾脏及骨髓）的葡萄糖代谢水平（SULmax/SULmean），提出纵隔血池SULmean或可作为发热肿瘤患者疗效评估（如Deauville评分）的校准参数，为PET/CT在特殊生理状态下的精准诊断提供新视角。

　　

Highlight

Study population

回顾性纳入2021年6月至2023年12月期间33例PET/CT扫描日体温≥37.3℃的患者，最终30例（男18例，女12例）纳入发热组。排除标准包括：近期使用降糖药或胰岛素、过去2周内使用集落刺激因子、1?F-FDG注射渗漏或扫描期间患者移动。

Results

两组性别、年龄、身高、体重无显著差异（p>0.05）。发热组肝脏SUL_max和SUL_mean显著低于对照组（t=3.608, 2.563; p=0.001, 0.013）；脾脏和骨髓的SUL_max/SUL_mean均显著高于对照组（Z=?4.223, ?4.798, ?3.856, ?3.586; p=0.000）；纵隔血池SUL_max低于对照组（p=0.007），但SUL_mean无显著差异（t=1.181, p=0.221）。

Discussion

近年来PET/CT在肿瘤学中的应用广受认可，其核心优势在于通过定量值（如SUL）评估病灶代谢活性。发热可能因化疗、中性粒细胞减少、血栓或感染等因素出现，影响肿瘤病灶识别与疗效评估。本研究提示纵隔血池SUL_mean在发热状态下稳定性较高，或可作为疗效评估的校准基准。

Conclusion

发热显著影响纵隔血池、肝脏、脾脏及骨髓的葡萄糖代谢（SUL参数），但纵隔血池SUL_mean未见显著变化，支持其作为发热肿瘤患者疗效评估的潜在校准参数。

Ethical statement

本研究为单中心回顾性研究，遵循《赫尔辛基宣言》，经机构伦理委员会批准（YX2024-098），免知情同意。

Funding sources

本研究未接受任何公共、商业或非营利机构的专项资助。

Declaration of competing interest

作者声明无利益冲突。

Acknowledgements

所有作者均参与研究设计、数据分析及论文撰写。