阴茎石蜡瘤的临床诊疗与外科重建：一例注射术后并发症的病例分析

本研究针对皮下注射石蜡致阴茎石蜡瘤这一罕见但严重的并发症，通过一例34岁男性病例，详细报道了其临床诊断（结合彩色多普勒超声与组织学检查）及根治性切除联合全层皮瓣移植的外科治疗方案，为此类医源性损伤的规范化管理提供了重要参考。

　　

阴茎石蜡瘤（Paraffinoma）是皮下注射矿物油（mineral-oil）进行阴茎增大术后罕见但具有破坏性的并发症。一名34岁男性因自行在包皮区域注射石蜡后出现尿道插管失败、弥漫性阴茎硬化（induration）及性交疼痛就诊。经临床评估和彩色多普勒阴茎超声（color Doppler ultrasound）检查支持诊断，组织学（histology）证实为硬化性脂质肉芽肿（sclerosing lipogranuloma），无恶性表现。患者接受了完全脱套术（degloving）、浸润组织的根治性切除（radical excision），并采用取自右肱二头肌和左大腿的全层皮肤移植（full-thickness skin grafts）进行重建。术后护理包括加压包扎（compression dressings）和靶向抗生素治疗，术后10天及40天移植物存活良好（satisfactory graft take），外观结果可接受。患者对阴茎尺寸持续不满，凸显了在外科处理之外整合心理评估（psychological assessment）的必要性。