产后慢性盆腔会阴疼痛的诊疗进展：从疼痛医学视角看多因素机制与综合管理

本综述系统阐述产后慢性盆腔会阴疼痛（DPPC）的多因素发病机制，涵盖皮肤、神经、骨关节、血管等病理生理改变，强调通过精准问诊与多学科协作（MDT）实现个体化治疗，为改善产妇生活质量提供循证依据。

　　

^{定义与患病率}

产后慢性盆腔会阴疼痛（DPPC）可定义为持续超过三个月的盆腔区域（躯干尾端或下腹部）和/或会阴区域（封闭盆腔的软组织集合）疼痛。这种疼痛可发生在所有分娩者身上，与产次或分娩方式无关。与所有慢性疼痛一样，这些疼痛会通过身体功能限制、情绪困扰和社会关系中断严重影响患者的生活质量。

^风险因素

某些临床情况需要引起对产后DPPC筛查的警惕，包括妊娠前/妊娠期间、分娩过程中以及产后即刻时期。

^结论

产后时期对女性、其周围支持者和参与其护理的医疗专业人员而言都是一项挑战。产后DPPC很常见但被低估且患者报告不足，这导致人们错误地认为它们仍然罕见或不重要。然而它们却是对年轻母亲身体、心理和情绪健康造成负面影响的来源。需要通过详细的病史采集和临床检查进行全面评估，并采用多学科方法进行管理。