丘脑皮质回路动态功能连接变异在伴中央颞区棘波的自限性癫痫儿童中的机制与认知关联研究

本研究通过静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）分析，揭示了伴中央颞区棘波的自限性癫痫（SeLECTs）患儿丘脑皮质回路的动态功能连接（dFC）变异模式，并发现其与言语理解指数（VCI）的显著相关性。创新性采用支持向量机（SVM）分类器验证dFC作为生物标志物的潜力，为癫痫神经机制研究和精准诊疗策略开发提供新视角。

　　

Highlights

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  首次在SeLECTs中研究丘脑皮质系统的动态功能连接（dFC）变异

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  发现9个丘脑子区与全脑连接的dFC存在组间差异

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  dFC变异与言语理解指数（VCI）呈负相关

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  支持向量机（SVM）分类准确率达85%

Participants

本研究共纳入100名学龄期参与者，经过严格数据分析后分为45名SeLECTs患者和55名健康对照（HCs）。参照Power等人提出的标准，排除6名帧间位移（FD）超过3个标准差的参与者。所有数据采集均采用标准化流程。

Demographic and Clinical Characteristics of the population

表1详细展示了45名SeLECTs患者和55名HCs的人口统计学与临床特征，包括年龄、性别、利手性、平均FD值，以及SeLECTs组特有的发病年龄、病程、发作频率等指标。同时呈现了韦氏儿童智力量表第四版（WISC-IV）中文版的评分结果（全量表智商FSIQ、言语理解指数VCI、知觉推理指数PRI、工作记忆指数WMI、加工速度指数PSI），并记录了SeLECTs组的用药信息。

Discussion

本研究的核心假设是：SeLECTs的病理生理机制可能与丘脑皮质网络异常相关。结果证实，静息态fMRI期间脑区连接确实存在动态波动，且SeLECTs组表现出特定的dFC变异模式。这些发现不仅支持丘脑在癫痫网络中的关键作用，还揭示了dFC变异与认知功能（尤其是VCI）的负相关关系，为理解癫痫传播的神经动力学提供了新证据。

Conclusion

本研究揭示了SeLECTs患儿丘脑皮质dFC的异常模式及其与认知损伤的相关性，特别强调了特定脑区dFC与VCI的负向关联，为未来针对认知改善的干预策略提供了潜在靶点。但研究仍存在若干局限性，例如样本量较小、未能纵向追踪dFC变化等，需进一步扩大样本并结合多模态数据验证结论。