衰弱老年人慢性疼痛中中重度疼痛与睡眠障碍并发对跌倒相关损伤的影响及临床意义

本前瞻性队列研究揭示，衰弱老年人慢性疼痛患者中，中重度疼痛与睡眠障碍并发显著增加跌倒相关损伤风险（HR=4.97）。研究强调医护人员需关注疼痛强度（NRS评分）与睡眠质量（PSQI量表）的协同管理，为制定个性化防跌倒策略提供实证依据。

　　

¹研究设计

本研究为为期18个月的前瞻性队列研究，跨时四年（2019年9月至2023年9月），涵盖招募与随访阶段。基线调查收集同意参与者的基本人口统计学数据和混杂因素（年龄、性别、体重指数[BMI]、功能合并症指数[FCI]、用药数量、镇痛药使用情况及助行器使用情况），慢性疼痛及疼痛特征（强度、部位、部位数量及持续时间）...

²结果

表1显示了按中重度疼痛与睡眠障碍组合定义的四组人群的特征及组间比较。在75名参与者中，27人（36%）被归类为第1组（两种条件均无），为最大组；最小组为第3组（仅存在睡眠障碍；21人[28%]）。关于慢性疼痛，最大组为膝痛者（38人[50.7%]）；此外，多数老年人（59人[78.7%]）报告长期疼痛。在随访期间...

³讨论

本研究提示，在患有慢性疼痛的衰弱老年人中，中重度疼痛与睡眠障碍并发与跌倒相关损伤显著相关，且该关联经年龄和性别调整后仍保持不变。"仅中重度疼痛"组和"仅睡眠障碍"组也显示出比无任何条件组更高的风险趋势（HR值），尽管未达到统计学显著性。

既往研究...

⁴结论

本研究结果表明，在患有慢性疼痛的衰弱老年人中，中重度疼痛与睡眠障碍共存可能与跌倒相关损伤风险显著增加相关。这提示护士及其他医疗专业人员在评估该人群跌倒风险及制定预防措施时，应特别关注疼痛强度和并发的睡眠障碍。未来研究应纳入更大样本量...