老年慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧症现状及影响因素的多中心横断面研究

本研究发现老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者运动恐惧症（Kinesiophobia）发生率高达88.93%，通过多因素线性回归分析揭示COPD病程、焦虑、呼吸困难（Dyspnoea）、疲劳（Fatigue）、运动规律性及运动自我效能（Exercise self-efficacy）是其关键影响因素。研究结果为制定针对性干预措施提供了重要循证依据，对改善老年COPD患者肺康复参与率具有重要临床意义。

　　

研究亮点

研究设计

我们开展了一项观察性横断面研究。采用便利抽样法于2023年12月至2024年7月期间从广州医科大学附属第三医院呼吸与危重症医学科招募271名老年COPD患者。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》，并获得广州医科大学附属第三医院伦理委员会批准（LCYJ-2023-055）。

参与者特征

在271名接受调查的老年COPD患者中，运动恐惧症平均得分为（37.43±4.61）分，其中241名患者运动恐惧症评分≥33分，运动恐惧症发生率为88.93%。参与者主要为男性（90.04%），98.15%已退休。过去一年再住院次数＜2次者占82.66%。115人（42.44%）处于GOLD III级。70.11%的参与者保持规律运动习惯。

讨论

我们的研究结果显示，老年COPD患者的运动恐惧症评分为（37.43±4.61）分，运动恐惧症发生率为88.93%。既往文献报道COPD患者运动恐惧症发生率为67%。分析表明可能原因与本研究患者年龄较大有关。老年人因衰老导致身体平衡能力下降，这种不稳定的身体反馈会直接引发运动恐惧行为。

结论

老年COPD患者运动恐惧症水平较高。此外，COPD病程、焦虑、呼吸困难、疲劳、运动规律性和运动自我效能是运动恐惧症的影响因素。因此，医护人员可根据这些影响因素制定相应干预措施，以降低老年COPD患者的运动恐惧症水平。